Виды и лечение ожогов пищевода

Ожог пищевода возникает в результате агрессивного влияния химических кислотных или щелочных веществ, употребления продуктов с высокой температурой или вследствие лучевого воздействия на слизистую органа.

Помимо пищевода, также наблюдаются и повреждения желудка. Первая помощь человеку, получившему ожог, часто бывает незаменимой для жизни.

Именно поэтому важно знать, какие симптомы имеет поражение тканей и как оказать помощь пострадавшему.

Виды и причины повреждений

Ожог пищевода или желудка может появиться вследствие таких причин:

  • химический ожог пищевода появляется в результате случайного или намеренного употребления некоторых веществ. Может возникать как следствие употребление кислоты (уксусной, серной и т. д.), щелочей и других веществ (марганцовка, нашатырь, йод, клей, ацетон и т. п.). Достаточно часто встречается отравление уксусной кислотой из-за ее широкой доступности и частого присутствия на кухне. Отравление уксусной или другой кислотой в основном сопровождается ожогом первой и второй степени;
  • термический ожог возникает из-за употребления слишком горячей пищи и напитков, что является причиной повреждения слизистой пищевода и желудка. В некоторых случаях ожог горячей пищей может возникнуть у людей с уже существующими эрозиями слизистой;
  • лучевой ожог пищевода может образоваться, когда проводится лечение злокачественных образований при помощи облучения. Подобный вид поражения пищевода считается осложнением терапии;
  • в отдельную группу можно выделить ожог желудка или пищевода алкоголем. Достаточно часто встречается отравление некачественно сделанным алкоголем, вследствие чего повреждается не только пищевод, но и остальные органы ЖКТ. Ожог алкоголем в основном встречается у взрослых людей с маргинальным образом жизни.

Чаще всего ожоги пищевода у детей распространены в возрасте 1 – 10 лет, по причине их любопытности, а также легкодоступности химических веществ, особенно это касается отравления уксусной эссенцией.

READ  Можно ли вылечить грыжу пищевода без операции?

Именно поэтому родители не только должны держать едкие вещества подальше от детей, но и знать, что делать при ожоге, а также как предоставляется первая помощь ребенку, т. к. вызванная неотложная помощь может приехать слишком поздно.

Боль в пищеводе

Помимо причин возникновения, любой вид повреждения (алкогольный, термический, лучевой и химический ожог) пищевода классифицируется по степени распространения:

  1. ожог первой степени, как правило, затрагивает только поверхностный эпителий;
  2. ожог второй степени предполагает зону поражения до глубокого мышечного слоя ткани включительно;
  3. ожог третьей степени сопровождаются распространением на другие рядом расположенные органы.

От глубины повреждений зависит количество продуктов тканевого распада, которые попадают в кровь. Они токсичны, поэтому наблюдаются симптомы интоксикации организма, что может стать причиной нарушений в работе сердца, почек и других органов.

Термический и химический ожог желудка и пищевода чаще всего бывают первой или второй степени, в то время как алкогольные или лучевые ожоги могут быть и третьей степени.

В первые несколько суток, особенно если не была предоставлена квалифицированная первая помощь, высока вероятность летального исхода.

Симптоматика ожога

При ожоге пищевода или желудка могут наблюдаться местные и общие симптомы.

В основном у пациента, получившего ожог, проявляются такие симптомы:

  • сильная боль в области грудины вследствие повреждения эпителиальной и мышечной тканей, а также большого количества нервных волокон. По этой причине человек ощущает болезненные симптомы не только в пищеводе, но и во рту, горле и эпигастральной области по пути продвижения жидкости. При подобном повреждении непременно присутствует ожог желудка, что может стать причиной развития химического гастрита;
  • при тяжелых повреждениях тканей (т. н. коррозионный эзофагит) наблюдается отек губ и языка, а впоследствии горла и пищевода. Из-за этого у больного возникает одышка, а также может осипнуть голос в результате повреждения голосовых связок;
  • симптомы дисфагии представляют собой нарушения процесса глотания. Степень нарушения зависит от глубины повреждения тканей при ожоге. Симптомы могут развиться от першения в горле до невозможности употребления даже жидкой пищи;
  • в тяжелых случаях симптомы включают рвоту с примесью крови и частицами слизистой пищевода;
  • симптомы ожога третьей степени также содержат серьезные нарушения в работе дыхательной системы и кашель.
READ  Отчего появляется и как лечится лейкоплакия пищевода?

Острые симптомы повреждения вызваны попаданием в кровь токсичных продуктов тканевого распада, что приводит к интоксикации организма и полиорганной недостаточности.

Видео:

Помимо сильной боли, подобные осложнения имеют такие симптомы:

  • общая слабость в теле;
  • тошнота;
  • повышение температуры и другие симптомы лихорадки;
  • сбои в работе сердца;
  • обмороки.

Если было предоставлено своевременное лечение и состояние пациента нормализовалось, то спустя несколько суток отеки начинают спадать, начинается процесс заживления поврежденных тканей путем образования рубцов.

В отличие от острого периода, на этом этапе пациенты уже начинают принимать пищу, а страх боли постепенно уходит.

Исследования доказали, что лечение ожога любой степени сопровождается рубцеванием в течение 2 месяцев от появления повреждений.

Процесс появления рубцов имеет такие симптомы:

  • снова появляется дисфагия, однако не в столь тяжелой форме;
  • увеличение слюнной секреции;
  • алиментарное истощение;
  • рвота.

При отсутствии коррекции рубцов могут появиться такие осложнения, как стенозная непроходимость пищевода или воспаление.

Лечение повреждений

Прежде всего следует запомнить, что при первом появлении ожога лечение в домашних условиях народными средствами недопустимо. Также нужно знать, что делать при ожоге и как оказывать первую помощь.

READ  Зачем делают бужирование пищевода?

Правила оказания первой помощи:

  1. сделать промывание желудка при помощи вызывания рвоты в течение первых 6 часов;
  2. нейтрализовать вещество. Если ожог был вызван кислотой, то следует дать пострадавшему щелочь, и наоборот. Если вы не знаете, что стало причиной ожога, то нужно дать выпить небольшими глотками 2 стакана молока комнатной температуры;
  3. как можно скорее отправить пострадавшего в лечебное учреждение.

Лечение в больнице состоит из таких мероприятий:

  • при спазме проводят промывание желудка с помощью зонда, если спазма нет, то промывание проводят традиционным способом;
  • местная анестезия ротовой полости и горла;
  • при наличии нарушений в работе сердца или других органов лечение включает соответствующие препараты;
  • для уменьшения спазма назначают Атропин;
  • в некоторых случаях врач назначает успокоительное – Реланиум;
  • в качестве обезболивающих препаратов используют Морфин, Анальгин или Промедол;
  • лечение обязательно включает применение антибиотиков широкого спектра для профилактики инфекции;
  • в целях профилактики рубцевания лечение дополняют гормонами коры надпочечников.

В первую неделю запрещается употребление пищи в любом виде. Чтобы успешно лечить ожоги, назначается прием растительного масла.

При тяжелых повреждениях пациенту проводят гастростомию, что предполагает создание отверстия в желудочную полость для питания, т. к. обычное принятие пищи может быть запрещено до месяца.

Лечение также часто включает профилактические меры против сужения пищеводного просвета с помощью специальных инструментов, постепенно увеличивающих диаметр.

Видео:

Как правило, подобные мероприятия начинают после первой недели болезни и заканчивают спустя несколько месяцев.

После проведения всех необходимых процедур в больнице для ускорения восстановления поврежденной слизистой можно лечить пострадавшего при помощи некоторых народных средств.

Однако не забудьте о предварительной консультации с врачом.

Добавить комментарий




Adblock
detector