Лечение полипов сигмовидной кишки

Полип сигмовидной кишки – это доброкачественное опухолевое образование на внутренней поверхности слизистой оболочки кишки.

Сама сигмовидная кишка является частью толстого кишечника, ее роль в усвоении питательных веществ является очень важной для здоровья человека.

Полипы в этом отделе кишечника не только нарушают его слаженную работу, но и приводят к заболеваниям других органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому лечение полипов должно быть безотлагательным.

Полипы и их диагностика

Сигмовидная кишка начинается от ниспадающей толстой кишки и заканчивается прямой кишкой. Это последнее звено в длинной цепи органов желудочно-кишечного тракта.

Именно здесь химус осушается от влаги и микроэлементов и превращается в каловые массы, готовые к выводу из организма.

Иногда нарушение функций этого отдела кишечника может привести к смерти пациента, поэтому даже единичный полип рассматривается как серьезная угроза здоровью.

Первые этапы заболевания протекают, как правило, бессимптомно. По мере роста полип закрывает собой просвет кишечника – вот тогда и начинаются первые симптомы.

Кишечник и сигмовидная кишка

Несмотря на то, что полипы, как правило, доброкачественные опухоли, вреда от них немало.

Разросшийся полип может стать причиной непрохождения кишечника, поэтому современная медицина уделяет особое внимание ранней диагностике этой патологии.

Симптомы полипоза кишечника:

  • хронические запоры;
  • примесь крови в фекалиях;
  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • повышенный метеоризм.

К сожалению, такие симптомы имеют многие заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому невозможно поставить диагноз, основываясь только на них.

Если у больного есть какие-то вышеперечисленные симптомы и подозрения на полипы, то лучше перестраховаться и обследоваться на предмет их выявления.

Диагностика полипов проводится при помощи рентгеноскопии или эндоскопии.

При рентгеноскопии кишечник пациента заполняется контрастным веществом.

Чаще всего для этого используется раствор бария, но в некоторых случаях он может быть заменен водным йодосодержащим раствором.

По результатам расшифровки полученных снимков кишечника врач может поставить диагноз.

В диагностике полипоза у этого метода есть один недостаток – на снимке можно увидеть только полипы, достигшие размера в 1 см. Более мелкие образования останутся незамеченными.

Вторым методом обследования на полипоз является эндоскопия кишечника. Эндоскоп – это современный аппарат, оснащенный тонким гибким зондом.

С помощью него врач не только сможет воочию увидеть полипы, но и взять пробу и даже удалить единичные новообразования.

Так как на первичные симптомы полипоза мало кто обращает внимание, чтобы диагностика и лечение оказались своевременными, рекомендуется делать эндоскопию кишечника всем людям, имеющим какие-либо проблемы с ЖКТ, не реже чем раз в 3 года.

Какие они – полипы?

Все новообразования делят на несколько видов в зависимости от их происхождения:

  • воспалительный (возникший на больном участке оболочки кишки);
  • неопластический (результат деления поврежденных клеток);
  • гиперпластический (возникший на здоровом участке кишечника);
  • аденомы (ворсинчатый полип);
  • аденоматозный полип;
  • кистозный (может иметь корни в слизистой оболочке кишки);

Гиперпластический и воспалительный полипы относят к доброкачественным новообразованиям. Неопластические опухоли могут оказаться злокачественными.

По своему виду полипы сигмовидной кишки тоже могут отличаться. Одни могут быть грибовидными – иметь ножку и шарообразное тело, другие – плоские, располагаются на широком основании.

Последние сложнее заметить на рентгеноскопии кишечника, так как они почти не выдаются над поверхностью стенки кишки.

Полипоз в кишечнике

Аденоматозный полип, как правило, тоже не слишком выдается в просвет сигмовидной кишки, но может иметь плоскую головку диаметром до 3 см. Может располагаться как на ножке, так и без нее.

Ворсинчатый имеет неровную поверхность и достигает в размерах от 1,5 до 3 см. Не имеет четких границ. Такие опухоли могут кровоточить чаще других видов, поэтому их, как правило, раньше обнаруживают.

Гиперпластический тип – это, как правило, мелкие (меньше 1 см в диаметре) мягкие наросты удлиненной формы.

Гиперпластический полип чаще всего доброкачественный, но сложно диагностируется по помощи рентгеноскопии.

Аденомы имеют многокамерную структуру и внешне схожи с ягодой малины. Чаще имеют длинную ножку.

После удаления весь извлеченный материал, независимо от вида образования, отправляется на исследование, чтобы исключить возможность онкологии.

Лечение полипов

Для лечения полипов в сигмовидной кишке консервативных методов не существует. Ни диета, ни лекарства тут не помогут.

Единственный эффективный метод лечения – операция.

Но обычная операция с разрезом брюшной стенки и накладыванием швов при неосложненном полипозе проводится крайне редко, только в следующих случаях:

  • полипы множественны и покрывают значительную площадь поверхности кишки;
  • полипы крупнее 2 см;
  • полипоз осложнен непроходимостью или разрывом кишки;
  • по результатам биопсии опухоль носит злокачественный характер.

В остальных случаях выполняется полипэктомия при помощи зонда эндоскопа. Удаление полипа происходит так же, как и диагностический осмотр.

Как правило, операция проводится под местным наркозом. Эндоскоп вводится в кишечник через анальное отверстие.

Во время удаления полипа врач руководствуется изображением с камеры зонда, которое поступает на монитор.

В зависимости от вида и размера полипа удаление проводится через прижигание электрическим током или лазером. В некоторых случаях новообразование усекается при помощи металлической петли.

Удаление нароста диатермической петлей

Так как края ранки после прижигания запаиваются, вероятность кровотечения из нее сводится к минимуму.

После удаления образований методом эндоскопии пациент выписывается домой уже на третий день.

Если операция проводилась путем рассечения брюшной стенки, то больному придется провести в больнице как минимум две недели после удаления опухолей или резекции кишечника.

Во избежание осложнений после операции на сигмовидной кишке важнейшее значение имеет диета.

Питание больного в восстановительный период не должно содержать продукты, раздражающие стенки больной кишки.

Важно избежать запоров в послеоперационный период. Если эти меры не будут соблюдены, то возможна перфорация сигмовидной кишки и попадание ее содержимого в брюшную полость.

Это может вызвать перитонит, но даже если этого не произойдет, то второй операции уж точно не избежать.

И в этот раз оперативное вмешательство будет с разрезом, швами и дренированием брюшной полости.

Поэтому важно помнить, что после операции лучшее лекарство – диета.

Лечебная диета после удаления опухолей на сигмовидной кишке предполагает отказ от следующих продуктов:

  • жареных;
  • жирных;
  • острых;
  • соленых;
  • кислых;
  • мучных;
  • копченых;
  • консервированных;
  • алкогольных.

Предпочтение после лечения следует отдать вареным, тушеным и приготовленным на пару блюдам.

Эта диета благотворно повлияет не только на больную кишку, но и на весь желудочно-кишечный тракт.

Видео:

Через год после операции следует повторить эндоскопическое обследование, чтобы не пропустить возможного рецидива заболевания.

Обращайте внимание на любые симптомы со стороны кишечника.

Следите за своим здоровьем и проходите диагностическое обследование своевременно. Будьте здоровы!

Добавить комментарий