Когда болит правый бок внизу живота — чем это вызвано?

Когда болит примерно в правом боку внизу живота, причем боль усиливается при нажатии или ходьбе, можно заподозрить одно из множества заболеваний органов в области таза.

Пульсирующая боль в животе справа может запутать даже опытного диагноста, поскольку иногда импульс формируется в нервной системе без каких бы то ни было проблем в работе внутренних органов.

Эта статья посвящена болезням, вызывающим неприятные ощущения справа в животе.

Основные факты

В общепринятом смысле боль – это страдание на физическом или эмоциональном уровне.

В медицине подразумевается разновидность чувства, способного вызывать эмоциональный отклик, рефлексы внутренних органов и внешние двигательные реакции, которое может служить симптомом различных заболеваний.

Длительное переживание боли изменяет различные физиологические параметры, например, артериальное давление, скорость пульса, количество гормонов, размер зрачков и другие.

Фото:

Существует две разновидности боли, которые отличаются друг от друга источником возникновения:

1. ноцицептивная;
2. нейропатическая.

Первый вид боли возникает из-за повреждения тканей, о котором сообщают расположенные поблизости нервные окончания.

Нейропатическую боль вызывают повреждения центральной нервной системы или периферических нервов, поэтому в болезненном месте может не обнаружиться никаких реальных дефектов.

Это чувство до сих пор не полностью изучено и является объектом исследований в фармакологии, физиологии, нейропсихиатрии, психологии и многих других науках.

Примером одной из загадок является головная боль. В мозгу нет ноцицептивной ткани, поэтому там не может возникать дискомфорт.

По одной из версий, ощущения продуцирует твердая оболочка, окружающая головной и спинной мозг, которая снабжена нервными окончаниями.

Альтернативная китайская медицина относится к физическому страданию, как к нарушению свободной циркуляции энергии Ци, которую китайские медики освобождают посредством акупунктуры.

Метод более эффективен при атравматических, чем травматических болях.

В последние годы наблюдается тенденция упреждающего отношения к болезням. Не дожидаясь, пока органы и системы начнут давать сбои, многие люди занимаются спортом, правильно питаются, принимают витамины и БАДы.

Это отличный подход, но бездумный прием даже полезных веществ может привести к их избыточному накоплению в организме и вызвать проблемы со здоровьем и болезненные ощущения.

Фото:

Люди, особенно те, что не понаслышке знают, что такое сильная боль, готовы отдать что угодно, чтобы от нее избавиться.

Однако она является важным защитным механизмом нервной системы для защиты тела от повреждений.

Редкое заболевание под названием сирингомиелия характеризуется нечувствительностью нервных окончаний. Ею страдают из-за проблем с наследственностью или в результате черепно-мозговых травм примерно 500 человек по всему земному шару.

Эти «счастливчики» редко доживают до сорока лет, поскольку не чувствуют опасности и последствий полученных травм.

Разновидности физиологического дискомфорта

Чтобы понять, какая боль отдает справа в боку, стоит разобраться в ее разновидностях, которых немало. Это поможет не сердиться на врачей, когда они не могут обнаружить источник страданий, которые вас терзают.

Острая боль – краткое по времени физиологическое ощущение, источник которого обычно легко определить.

Перед тем как распространиться шире, она, как правило, четко локализована в определенном участке тела. К стойкой острой боли обычно присоединяется тянущая или пульсирующая.

Хроническая боль сопровождает тяжелые, хронические (неизлечимые) заболевания, но может не иметь физиологического источника.

В таком случае хирургам приходится радикально вмешиваться и удалять участки головного мозга, ответственные за нестерпимые ощущения.

Кожную боль вызывают кожные ноцицепторы или нервные окончания. Они расположены под поверхностью кожи, а высокая концентрация помогает очень точно определить источник даже краткого болезненного ощущения.

Соматическую боль вызывают соматические ноцицепторы, количество которых значительно ниже, чем кожных, поэтому ощущения, которые они вызывают, гораздо хуже локализуются.

Фото:

Эти нервные окончания расположены в сухожилиях, суставах, связках, костях, кровеносных сосудах, нервах.

Тупая, тянущая соматическая боль длится гораздо дольше, чем кожная. Примером служат болезненные ощущения от растяжения связок или переломов.

Внутренние ноцицепторы пронизывают органы и полости организма. Их даже меньше, чем соматических ноцицепторов, поэтому боль, которую они вызывают, еще более тянущая и длительная.

Определить источник внутренней боли особенно сложно из-за так называемой приписываемой боли.

Явление характеризуется болевыми ощущениями в участке тела, никак не связанном с тем участком, который является их источником.

Примером служит аппендицит. Аппендикс, расположенный в кишечнике справа, воспаляясь, почему-то может вызывать боль в левой стороне живота или отдающие в ногу болезненные ощущения.

При остром аднексите (воспалении яичников) боль также может отдавать в ногу – на внутреннюю поверхность бедра.

Ученые до сих пор не выяснили, почему так происходит. Одно из объяснений приписываемой боли заключается в том, что нервные окончания внутренних органов возбуждают спинномозговые нейроны, которые также возбуждают кожные боли и мозг интерпретирует сигналы так, будто они исходят из кожи.

Необычные причины болезненных ощущений

Некоторые виды страдания нельзя объяснить лишь органическими поражениями в теле либо же органические поражения не соответствуют интенсивности и характеру боли.

Фантомная боль делает для человека реальной конечность, которую он потерял: ампутировали или парализована. К сожалению, чувство это не из приятных.

Нейропатическая боль или невралгия возникает из-за нарушений в нервных тканях, например, когда болит зуб, но нет кариеса или других физиологических причин.

Когда нервы начинают играть в испорченный телефон с таламусом, мозг не может верно интерпретировать возникшее ощущение.

Боль при онкологических заболеваниях выделяется в отдельный вид из-за уникальной причины.

В 2015 году доктор Дэвид Лэм из университета Торонто обнаружил ген TMPRSS2, вызывающий развитие ряда андрогензависимых агрессивных опухолей.

Ген располагается на поверхности клеток и взаимодействует с нервными рецепторами, причем чем большее количество гена, тем интенсивнее болевые ощущения.

Видео:

Это открытие позволило надеяться, что в ближайшее время будут найдены принципиально новые обезболивающие средства, способные угнетать TMPRSS2 или мешать ему связываться с рецепторами.

Психогенная боль – ощущение, которое нельзя объяснить органическим заболеванием либо оно почему-то значительно превышает по интенсивности органические поражения.

Этот вид всегда имеет хронический характер и психосоматическую природу: развивается на фоне фобии или ипохондрии, истерии, тревожности, депрессивных состояний. Например, сильный страх аппендицита может вызывать боль в правом боку внизу живота.

Душевная боль долгое время считалась субъективным переживанием, не связанным с телом, ведь ее нельзя локализовать при нажатии, она не возникает при ходьбе, не отдает в ногу или поясницу и болит в загадочном месте под названием «душа».

Американские нейрофизиологи подключили функциональную МРТ к исследованию душевных страданий и обнаружили, что их проявления точно так же действуют на лимбическую систему, как и при ощущениях в теле.

Боль в животе

Сильный дискомфорт справа в животе могут вызывать нарушения работы различных органов, а их с правой стороны живота достаточно много.

Справа можно чувствовать патологии кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Однако интенсивность ощущений и их характер позволяют опытному клиницисту определить их истинный источник.

Справа под ребром обычно болит печень, при нажатии возникает чувство давления из-за увеличенных размеров органа.

Также при сердечной недостаточности, если сердце не справляется с перекачкой всего объема крови, то это приводит к ее застоям в легких и печени. Увеличенная печень также может отдавать в поясницу.

Неприятные ощущения в боку справа – проявление патологии желчного пузыря: воспалительного процесса либо образования камней.

Желчь – важный элемент пищеварительного процесса, происходящего в кишечнике. Без нее организм не мог бы переваривать жирную пищу.

Видео:

Поджелудочная железа – один из частых источников дискомфорта в животе с правой стороны. Панкреатические боли возникают при патологиях поджелудочной железы, злоупотреблении алкоголем.

При остром панкреатите возникает сильная острая, отдающая в поясницу боль, сопровождаемая тошнотой, рвотой и сильной потливостью. В положении лежа ощущение усиливается и немного ослабевает, если сесть, немного наклонившись вперед.

Абсцесс или камень в правой почке также могут вызвать сильную боль с правой стороны живота. Пациента может мучать сильное, порой пульсирующее ощущение.

Если камень выходит естественным путем, то в мочеточнике он также вызывает сильные страдания, которые отдают в пах, а у мужчин могут ощущаться даже в яичке.

Боль внизу живота справа позволяет предположить аппендицит – воспаление аппендикса, небольшого отростка в кишечнике.

При этом ощущение в животе локализуется ближе к пупку. У 10 – 15 % людей червеобразный отросток расположен вблизи почки и мочеточника, провоцируя атипичный характер отдающегося в ногу и усиливающегося при ходьбе ощущения.

Аппендицит – первое, что врачу необходимо исключить при дискомфорте в животе, ведь при остром течении болезни возможен разрыв отростка, из-за чего скопившиеся в кишечнике массы могут попасть в брюшную полость и вызвать серьезные нарушения в работе организма и даже привести к летальному исходу.

Также в ногу может отдавать и усиливаться при ходьбе дискомфорт при осложнениях паховой или бедренной грыжи.

Исключив аппендицит, врач может предположить различные другие заболевания, проявляющиеся неприятными ощущениями внизу живота справа, вплоть до раковой опухоли в кишечнике.

Здесь же может локализоваться дискомфорт при болезнях мочеполовой системы, например, мочеточника или в правом яичнике, он часто усиливается при ходьбе.

Видео:

Пальпация – диагностический метод, проявляющийся в нажатии на живот в разных местах, позволяет врачу локализовать боль и определить ее источник.

Сильная боль при нажатии свидетельствует о воспалении, раздражении или инфицировании ткани брюшины (перитоните).

Почти при всех заболеваниях брюшной полости боль усиливается при нажатии, но диагностическую ценность представляет не этот факт, а характер, локализация и сила ощущений.