Какие симптомы панкреатита у взрослых?

Симптомы панкреатита в основном зависят от разновидности заболевания. Чаще всего данная болезнь развивается у взрослых вследствие закупорки желудочного протока.

Хронический панкреатит, лечение которого не было проведено своевременно, имеет не слишком выраженные симптомы, которые, тем не менее, достаточно неприятны и болезненны.

Именно поэтому решение вопроса, как лечить панкреатит, следует начинать в момент появления первых симптомов.

Симптоматика панкреатита

Острая разновидность панкреатита представляет собой воспалительное поражение поджелудочной железы, причиной которого стало агрессивное воздействие ферментов на орган.

Воспаление развивается достаточно быстро, а симптомы болезни острого типа сильно выражены.

Болезненные ощущения панкреатита или холецистита появляются в результате нарушения оттока продуктов секреции поджелудочной железы, когда увеличивается давление на область эпигастрия.

Т. к. поджелудочная железа имеет множество нервных окончаний, при воспалении она сильно болит.

Симптомы воспаления поджелудочной:

• болезненные симптомы можно ощутить в верхней эпигастральной области, с левой или правой стороны под ребрами. В случае воспаления всей поджелудочной железы боль распространяется и на спину;
• постоянная тошнота и рвота с желчными частицами, не приносящая никакого облегчения;
• вследствие рвоты возможно проявление симптомов обезвоживания организма, в частности, сухость в ротовой полости;
• икота и отрыжка, которая может иметь тухлый или кислый привкус;
• при пальпации ощущается вздутие живота, сокращения желудка и кишечника могут отсутствовать, не наблюдается напряжение брюшной стенки.

Самочувствие больного, как правило, достаточно быстро ухудшается.

При панкреатите могут наблюдаться такие симптомы:

• сильное увеличение температура тела;
• понижение артериального давления;
• одышка;
• слизистая языка становится очень сухой;
• повышенное потоотделение с липким потом;
• бледная кожа с сероватым нездоровым оттенком;
• черты лица выглядят заостренными.

Достаточно часто панкреатит сопровождается некоторыми нарушениями в работе рядом расположенных органов.

Подобные нарушения также относят к симптомам панкреатита:

• эрозивные и язвенные повреждения органов ЖКТ;
• воспаление брюшины – перитонит;
• накопление в плевральной полости жидкости;
• симптомы отека легких, абсцедирующая пневмония;
• вторичный экссудативный плеврит;
• повышенный уровень сахара в крови вследствие нарушения углеводного обмена;
• симптомы гепатита.

Болезненные симптомы холецистита или панкреатита могут иметь продолжительность от 1 часа до нескольких суток, в зависимости от степени воспалительных повреждений поджелудочной железы.

В отдельных случаях можно наблюдать проявление болевого синдрома в области сердца, что важно учитывать при диагностике болезни.

Симптомы хронического и острого воспаления

Если воспаление вызвано наличием камней, которые закупорили желчный проток, то такой вид панкреатита называется холангиогенным.

Данная болезнь у взрослых в основном имеет симптомы, проявляющиеся вследствие употребления любых продуктов или медикаментов, провоцирующих выделение желчи.

Симптомы холецистита или панкреатита включают болезненные ощущения, которые начинаются после приема жирной пищи.

Приступообразная боль в основном опоясывающего характера сопровождается тошнотой и частой рвотой.

Симптомы хронического панкреатита также включают увеличение температуры, появление одышки и учащение сердцебиения.

Алкогольный панкреатит в основном является хроническим заболеванием взрослых и развивается у тех, кто часто злоупотребляют алкоголем.

Симптомы чаще всего возникают после употребления свежих фруктов, овощей, жареной или кислой пищи, спиртного и т. п.

Симптомы заболевания в основном не отличаются от признаков острого вида болезни, с той лишь разницей, что боль чаще всего чувствуется только в правой части живота под ребрами, иногда может отдавать в спину.

Начальные стадии алкогольного панкреатита или холецистита у взрослых также часто характеризуются симптомами нестабильности стула, когда запор сменяется диареей.

Тяжелая форма холецистита или панкреатита является самой серьезной и характеризуется наиболее сильными симптомами.

Распространенные симптомы острого типа болезни:

• цвет кожи у взрослых может быть желтоватым, бледным или синюшного оттенка (т. н. цианоз). Цианоз у больных встречается не так часто, в основном на последних стадиях панкреатита или холецистита. Он может локализоваться на лице, в области пупка и брюшной полости;
• вследствие перекрытия желчных протоков часто можно заметить симптомы желчнокаменной болезни и желтухи;
• при пальпации часто кожа покрывается небольшими красноватыми пятнами, в районе брюшной полости можно заметить сильную чувствительность, а также вздутие живота, особенно в верхней части;
• стремительное уменьшение массы тела в результате нехватки питательных веществ;
• сахарный диабет второго типа;
• нарушения в работе пищеварительной системы;
• анемические симптомы.

Диагностика панкреатита

Главную роль в диагностике панкреатита или холецистита играют не клинические симптомы, а лабораторные методы, т. к. симптомы воспаления не являются специфичными и их можно отнести ко многим заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Острый панкреатит можно диагностировать по наличию симптомов Воскресенского, Куллена, Раздольского, Керте и т. д.

Наиболее информативными методами постановки диагноза панкреатита являются лабораторный и инструментальный.

Видео:

Лабораторные методы диагностики панкреатита в основном предполагают исследование крови, мочи и кала на дисбаланс химического состава.

Наиболее распространенные анализы у взрослых:

1. общий анализ крови помогает узнать о реакции организма на панкреатит. Проверяется скорость оседания эритроцитов, а также количество лейкоцитов;
2. биохимический анализ крови определяет, присутствуют ли такие отклонения от нормы, как увеличение амилазы (данный фермент расщепляет крахмал, повышенное его содержание может свидетельствовать не только о наличии панкреатита или холецистита, но и ряда других патологий), липазы (фермент необходим для обработки жиров), уровня сахара (свидетельствует о недостатке инсулина), мочевины (это говорит о переходе поражения в область почек). Для воспаления панкреатита у взрослых также характерно снижение уровня белков в организме, особенно альбуминов;
3. исследование водно-электролитного баланса позволяет определить недостаток жидкости в сосудистом русле, что может привести к острой сердечной недостаточности с высокой вероятностью летального исхода (т. н. коллапсу). Также для панкреатита и холецистита характерно уменьшение уровня кальция, калия и натрия в организме;
4. общий анализ мочи определяет повышение уровня амилазы. При особо тяжелых формах панкреатита, когда воспалительные поражения распространяются на почки и другие органы, в моче также могут быть обнаружены эритроциты, белки и лейкоциты.

Диагностика панкреатита у взрослых в обязательном порядке проводится с использованием инструментальных методов.

Тогда врач имеет возможность визуально осмотреть орган и очень точно оценить степень повреждения поджелудочной.

Среди таких методов наиболее распространены:

• благодаря УЗИ можно определить наличие в брюшной полости жидкости, которая может содержать гной, а также состояние внутренних тканей и протоков;
• рентгенография позволяет узнать о наличии или отсутствии желчных камней в организме. Данное исследование также помогает определять некоторые признаки панкреатита, например, увеличенные кишечные петли;
• компьютерная томография предоставляет наиболее точную информацию об омертвевших участках поджелудочной железы, а также о наличии жидкости в брюшной и плевральной полостях;
• эндоскопия представляет собой визуализацию органов брюшной полости с помощью небольшой камеры. Благодаря данному исследованию определяется уровень повреждений, которые затронули двенадцатиперстную кишку и желудок. При осмотре большого дуоденального сосочка можно сделать вывод о нарушении транспортировки продуктов секреции поджелудочной железы. Эндоскопия также может включать в себя введение в протоки специального вещества, позволяющего определить их проходимость. Однако данное вещество сильно раздражает слизистую оболочку поджелудочной и может стать причиной приступа панкреатита или холецистита;
• при тяжелой форме заболевания назначается лапароскопия, которая по факту является частью лечения панкреатита и проводится в операционной.

Лечение воспаления поджелудочной

Как правило, медикаментозное лечение панкреатита проводится в стационаре, особенно при тяжелой форме заболевания.

Такой подход позволяет предотвратить возможное появление осложнений, а также контролировать все гемодинамические показатели.

В случае острого вида панкреатита при тяжелой или запущенной форме в большинстве случаев назначается хирургическое вмешательство, которое также проводится в стационаре.

Видео:

Хирургическое вмешательство проводится посредством лапароскопии, предполагающее небольшой разрез, в отличие от большинства операций.

После того как было проведено хирургическое вмешательство, а болезнь перестала иметь острую форму, следует начать лечение панкреатита медикаментами.

Схема лечения при панкреатите включает такие лекарства:

• препараты-антибиотики для остановки и предотвращения воспалительных процессов в организме: Амоксициллин, Ампициллин, Кларитромицин;
• если симптомы панкреатита включают частую рвоту, то врач назначает лекарства для восстановления водного баланса, в частности физиологические и солевые растворы;
• в целях восстановления ферментного и белкового балансов следует принимать ферментные препараты, которые входят в т. н. заместительную терапию. Подобные препараты также помогают в переваривании пищи, их обычно принимают в течение длительного времени. Часто назначаются лекарства: Креон, Мезим форте, Панцитрат, Дигестал, Фестал;
• в периоды обострений или сильной боли можно использовать спазмолитические препараты для взрослых: Атропин, Папаверин, Но-Шпу, а также такие H2-блокаторы, как Ранитидин и Фамотидин;
• в целях восстановления баланса полезных микроэлементов в организме прописывают кальций, поливитаминные препараты;
• для нормализации обменных процессов врач назначает препараты метаболического комплекса;
• в некоторых случаях врач может прописать желчегонные, седативные препараты и гормоны;
• если поражения панкреатита или холецистита распространились на органы ЖКТ, то чтобы восстановить поврежденную слизистую оболочку, назначают препараты с обволакивающим эффектом.

Схема лечения хронического панкреатита подобна предыдущей, однако она обязательно включает в себя ферментные препараты, желчегонные лекарства, а также витамины A, D, E, K и группы B.

В некоторых случаях особо запущенного панкреатита ферментные препараты нужно принимать всю жизнь во время еды.

Если наблюдаются нарушения в работе кишечника, то лечение панкреатита медикаментами непременно будет включать лекарства для стимуляции кишечной моторики (т. н. прокинетики).

Если панкреатит находится в начальной или средней стадии, то назначают такие лекарства, как Домперидон и Цизаприд.

Видео:

Народные рецепты от панкреатита

Лечение панкреатита в домашних условиях возможно исключительно на начальных этапах воспаления поджелудочной железы и при отсутствии приступа.

Если живот сильно болит, то следует обратиться в «Скорую помощь» и пройти лечение в стационаре.

Лечение панкреатита в домашних условиях в основном проводится с использованием таких народных средств:

1. возьмите 2 ст. л. смеси, состоящей из зверобоя, пустырника и перечной мяты, и залейте 1,5 л кипящей воды и оставьте настаиваться в течение 40 минут. Принимайте процеженный настой до еды 3 раза в день по ¾ стакана;
2. возьмите 1 ст. л. смеси, которая содержит корни девясила (2 части), валерианы (3 ч.), семя фенхеля (1 ч.) и цветки фиалки (1 ч.), и залейте 1 стаканом кипятка. В течение 30 минут прогревайте отвар на водяной бане, а затем оставьте еще на 15 минут. Принимайте полученный настой по 1 ст. л. перед любым принятием пищи для избавления от болезненных симптомов;
3. залейте 1 ст. л. цветков красной бузины стаканом кипящей воды и оставьте настаиваться примерно на 2 часа. Принимайте настой 3 раза в день по 70 мл. Лучше всего данное средство сочетать с отваром березовых почек для эффективного лечения поджелудочной железы и устранения неприятных симптомов;
4. хорошо улучшает работу поджелудочной железы и устраняет болезненные симптомы такой настой: 2 ложки измельченной полыни залейте 1,5 л кипятка и оставьте в термосе на 30 минут. Принимайте по 100 мл настоя перед каждым приемом пищи;
5. возьмите 1 ст. л. высушенных листьев подорожника, залейте их 1 стаканом кипятка и оставьте на час. Получившийся объем нужно выпить в течение дня, предварительно процедив, для избавления от симптомов заболевания;
6. залейте 1,5 стакана кипятка 2 ч. л. люцерны и оставьте настаиваться на полчаса, затем процедите и употребляйте небольшими порциями в течение дня;
7. 1 ч. л. софоры нужно залить стаканом кипящей воды и оставить в термосе на всю ночь. Получившийся объем отвара принимать для избавления от симптомов панкреатита в течение дня. Для устранения симптомов продолжать курс можно 10 дней, затем следует сделать трехнедельный перерыв;
8. 50 г измельченных корней одуванчика залейте 1,5 стакана вскипевшей воды и оставьте настаиваться 2 часа. Пейте настой в случае обострения панкреатита 3 раза в день перед едой по половине стакана;
9. при обострении воспаления поджелудочной железы принимайте такой травяной чай: возьмите 1 ст. л. сбора, включающего аптечную ромашку, зверобой, бессмертник и березовые почки, и залейте ее полулитром кипящей воды. Настаивайте отвар 10 минут. Пьют средство при панкреатите как чай, при необходимости допускается добавление небольшого количества меда или варенья.

Народные средства для лечения панкреатита и устранения симптомов в домашних условиях можно принимать только в качестве дополнительной терапии, а не основной.

Перед употреблением любых медикаментов и средств для лечения панкреатита следует проконсультироваться с лечащим врачом.