Признаки диффузных изменений печени
Видя в своей истории болезни запись «диффузные изменения печени», больной человек сразу пугается, потому что не представляет себе, что это такое и чем может ему грозить.
В действительности же, если речь идет о диффузных изменениях паренхимы печени, то это не говорит о наличии какого-то конкретного заболевания.
Что такое диффузные изменения?
Содержание:
Сначала нужно выяснить, что означают диффузные изменения печени у больного человека, какие у них признаки, чем вызываются и как проводить лечение.
Паренхима – это то, из чего состоит печень, ее основная ткань. Паренхима пронизана множеством кровеносных капилляров.
По ней идут желчные сосуды, которые поставляют желчь из печени в желчный пузырь.
Определить, что случилось что-то нехорошее можно, фиксируя эхопризнаки диффузных изменений печени.
Видео:
Диффузия – это взаимопроникновение различных частиц в случае их взаимодействия между собой. Диффузия происходит постоянно, в том числе и в человеческом организме.
Однако под воздействием разных отрицательных факторов происходят диффузные изменения паренхимы печени, когда гепатоциты начинают работать неправильно, и в органе начинается наращивание соединительной и жировой ткани.
Здоровые клетки при этом постепенно отмирают, а структура печеночной ткани принимает неоднородный состав. В этом случае говорят о диффузных изменениях ткани печени.
Зафиксировать этот процесс можно на УЗИ. В нормальном состоянии паренхима имеет слабоэхогенное строение.
В том случае, если были установлены эхографические признаки диффузных изменений печени, то лекарства врач назначать сразу не будет.
Необходимо провести дальнейшее обследование эхоструктуры желчного пузыря, желчевыводящих протоков и других пищеварительных органов, чтобы понять, насколько они затронуты воспалительными процессами.
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут быть незначительные и выраженные.
В последнем случае отмечается сильное поражение печени и замена здоровых гепатоцитов на жировую или соединительную ткань.
Если при ультразвуковом исследовании наблюдается неоднородность состава паренхимы, то тогда говорят о диффузно-очаговых изменениях печени.
Умеренные диффузные изменения печени зачастую бывают и после перенесенного острого респираторного вирусного или бактериального заболевания.
Поэтому лечащий врач всегда спрашивает больного о перенесенных им недавно болезнях.
Признаки и первопричины диффузных изменений
Довольно часто случается ситуация, когда человек совершенно не ощущает никаких признаков диффузных изменений – проявление болезни полностью «смазано».
Однако неправильная работа организма при печеночной недостаточности может сопровождаться такими признаками, как:
- чувство тяжести и тошноты после принятия пищи;
- видимый невооруженным глазом рост печени в размерах;
- постоянный неприятный «металлический» привкус во рту, особенно сильный по утрам;
- моча становится темного цвета, кал, наоборот, обесцвечивается;
- ничем не спровоцированные кожные высыпания, зуд;
- слабость, раздражительность, головокружение, общее состояние недомогания;
- принятие кожными покровами желтушного цвета, может пожелтеть даже язык.
Основной же симптом того, что у человека происходят диффузные изменения паренхимы печени – это резко выраженные болевые ощущения в правом подвзошье.
Видео:
Эти грозные признаки являются поводом для немедленного визита к врачу, который назначит проведение необходимых исследований и сдачу анализов.
Диффузные изменения структуры печени могут свидетельствовать о:
- циррозе;
- гепатитах A, B и C;
- склерозирующем холангите;
- доброкачественных и злокачественных опухолях;
- паразитарных инфекциях.
Таким образом, медлить с лечением и думать, что «все само рассосется», ни в коем случае нельзя. Причины, которые приводят к диффузным изменениям, в целом, известны всем.
Это:
- неправильный рацион питания (жирная, соленая, острая пища);
- злоупотребление алкогольными напитками;
- наличие лишнего веса;
- сахарный диабет по 2 типу;
- глистные инвазии;
- нарушения гормонального фона организма, приводящие к неправильному обмену веществ в нем;
- дисфункции щитовидной железы;
- постоянный прием медикаментозных средств (антибиотиков).
Наиболее часто встречающейся причиной диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы является пьянство.
При нормальной работе печень человека, эта уникальная биохимическая лаборатория, может нейтрализовать практически все токсины, поступающие в организм при отравлении, употреблении лекарств и курении.
Однако в тех случаях, когда в организм попадает «ударная» доза отравляющих веществ, она не справляется со своей работой, особенно, если токсины поступают регулярно, в течение нескольких месяцев и даже лет.
Кроме алкогольных напитков, причиной диффузных изменений печени и поджелудочной железы могут стать так называемые энергетики.
Они еще быстрее водки приводят к дисфункции внутренних органов из-за огромного количества отравляющих веществ.
Даже употребление энергетика 1 раз в неделю через год может привести к сбоям в работе этого органа.
Неумеренное желание похудеть, проба самых разных, зачастую взаимоисключающих диет, является второй по частоте причиной печеночных заболеваний.
Длительные периоды голодания, постановка клизм, прием мочегонных чаев приводят к перерождению гепацитов.
При этом люди, вроде бы старающиеся правильно питаться, с удивлением констатируют у себя признаки диффузных изменений.
Фасциолез и провоцирующий развитие этого паразитарного заболевания печеночный сосальщик, приводят к болезням паренхимы.
Поскольку это заболевание является трудно диагностируемым, паразит может обитать в печени человека десятки лет, приводя, в конце концов, к диффузным изменениям ее тканей.
Гепатозы и их диагностика
Все эти негативные факторы являются причиной сбоев в работе гепатоцитов. У них фиксируются так называемые дистрофические изменения, которые приводят к замещению здоровых тканей.
При жировой инфильтрации сначала отдельные участки, а потом, при запущенных заболеваниях, практически вся паренхима заменяется тканью по типу жировой.
Врачи при этом говорят, что у больного констатируются диффузные изменения печени по типу гепатоза.
Гепатозы – это общее название болезней печени, которые характеризуются тем, что здоровая ее ткань заменяется жировой и соединительной.
Сначала она еще может восполнять гибель здоровых клеток, но затем, из-за избытка токсинов, поступающих в организм, в печень начинают проникать жировые клетки, которые она не смогла уничтожить.
И вот уже их становится больше, чем здоровых, гепатоциты гибнут, печень становится больше за счет роста жировых клеток и начинает работать со сбоями. Жировые клетки при этом могут перерождаться в злокачественные.
Если гепатозы не лечить, то в запущенном состоянии болезнь может перейти в следующую стадию – фиброз, а за ней и в цирроз.
Наиболее распространенными являются диффузные изменения печени по типу стеатоза. Стеатоз – это подвид гепатоза, характерный тем, что паренхима заменяется именно жировой, а не соединительной тканью.
Стеатоз диагностируется в том случае, если более 10% здоровой ткани печени превратилось в жировую.
Диффузный стеатоз считается коварным заболеванием – в течение очень длительного времени он ничем себя не проявляет, человек не испытывает никаких признаков болезни.
При этом печень постепенно меняет свою структуру, жировых отложений в ней становится все больше и больше.
Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза могут сочетаться с другими заболеваниями органов пищеварительной системы.
Поэтому гепатолог или гастроэнтеролог при обращении к нему больного с признаками, указывающими на печеночную недостаточность, назначает следующие диагностические меры:
- общий, биохимический и серологический анализ крови, мочи и кала, а также анализ на онкомаркеры (если нужно);
- УЗИ-диагностику печени и других внутренних органов;
- пункционную биопсию печени, чтобы выяснить степень поражения этого органа жировыми клетками;
- рентгенографическое исследование печени и, при необходимости, желчного пузыря;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- ангиографию.
При необходимости врач может попросить сделать еще какие-либо анализы или пройти обследование.
К этому надо быть готовым, потому что болезни такого рода очень коварны, и диагностировать их не так легко.
Лечение возникшей проблемы
Учитывая вышеизложенное, ответ на вопрос – как лечить диффузные изменения печени, будет состоять в необходимости постановки правильного диагноза, потому что диффузные изменения не являются самостоятельной болезнью, это лишь признак многочисленных заболеваний, которые могут диагностироваться впоследствии у больного.
Если жировыми отложениями поражен небольшой участок печени, то прогноз обычно благоприятный.
Лечение диффузных изменений, в случае, если они вызваны глистной инвазией, заключается в назначении соответствующих антигельминтных средств.
Если причиной печеночной недостаточности была вирусная или бактериальная инфекция, то врач назначит в качестве лечения противовирусные лекарства или антибиотики.
Кроме этого, можно принимать гепапротекторы – лекарства, в которых содержатся необходимые печени минеральные вещества, помогающие ее нормальному функционированию.
Лечение стеатозов чаще всего состоит в приеме веществ, препятствующих отложению жировых соединений в паренхиме.
Видео:
Кроме них, врач обычно назначает к приему следующие препараты:
- витамины группы B;
- липоевую и фолиевую кислоты;
- липамид и метионин;
- различные гепапротекторы («Эссенциале форте», «Карсил», «Гепатрал»);
- глибутид, стимулирующий процесс синтеза гликогенов.
Иногда лечение включает в себя стероидные препараты, помогающие нормализовать общий гормональный фон организма.
При условии соблюдения больным всех рекомендаций и назначений, стеатоз может войти в стадию ремиссии в течение 2-3 недель.
Поскольку обычно причиной гепатозов бывает неумеренное употребление спиртного, соблюдение диеты при диффузном изменении печени, правильное питание и соблюдение нормального образа жизни считаются основным залогом выздоровления больного человека.
Если диагностировано диффузное изменение структуры печени, категорически запрещается:
- курить, пить спиртосодержащие, газированные и энергетические напитки;
- есть жареную, жирную, острую и соленую еду;
- употреблять приправы, маринады, специи;
- есть свежую выпечку, кондитерские изделия с кремом, любой шоколад;
- есть овощи с большим содержанием клетчатки – редис, щавель, ревень.
От того, насколько больной придерживается правильного лечения, обязательно включающего в себя, при всех заболеваниях ЖКТ, диету, зависит, благоприятным ли будет прогноз течения заболевания.
Видео:
Поскольку печень обладает огромными резервами самовосстановления, умеренные изменения паренхимы корректируются специальной диетой и правильным образом жизни.
При печеночной недостаточности, в качестве диетического лечения, назначают так называемый стол № 5п – в остром течении болезни, и стол № 5 на стадии выздоровления.
При диагностировании незначительных отклонений в составе печени лечение может состоять, в том числе, и в приеме средств народной медицины.
Хорошо помогает корень имбиря. Его нужно измельчить и принимать по ½ ч. л. 3 раза в день в течение 2-х недель.