Что делать при разрыве толстой кишки?

При разрыве толстой кишки образуются трещины в анальном проходе. Обычно повреждение толстого кишечника происходит из-за получения человеком травмы.

Но возможен разрыв кишки и по причине воздействия на организм агрессивных химических веществ.

В группу риска входят чаще всего женщины, что объясняется особенностями их анатомического строения.

Причины повреждения толстого кишечника

Разрыв стенок толстой кишки может носить открытый и закрытый характер, быть многочисленным, единичным и комплексным.

При этом каждый тип травмы по-своему развивается и отличается течением воспалительных процессов, на фоне которых может возникнуть осложнение болезни.

Причинами разрыва толстой кишки обычно становятся следующие явления:

• нарушение пищеварительных процессов, которые сопровождаются частыми запорами и диареей;
• хроническое заболевание нижнего отдела кишечника;
• постоянное использование слабительных препаратов;
• дивертикулярная болезнь;
• механическое травмирование толстого кишечника.

Механическое повреждение толстого кишечника человек может получить в процессе промывания органа и в ходе других некачественных манипуляций медиков, а также при занятии анальным сексом.

Нередко разрыв стенок толстой кишки является результатом аварий и внезапных падений.

Основные симптомы того, что у человека случился разрыв стенок толстой кишки, проявляются болезненными спазмами, которые обычно локализуются в анальной области.

В определенных случаях пациенты могут жаловаться на боли в нижней области живота, которые иногда сопровождаются кровотечением.

Боль чаще всего начинает ощущаться при дефекации, продолжается по ее завершению в течение 1-2 часов.

Если при указанном состоянии имеет место кровотечение, то наблюдать выделение крови можно также в момент дефекации.

Симптомы того, что патология стенок толстого кишечника имеет тяжелую форму, выражают себя более интенсивными болезненными ощущениями.

К примеру, при сильном разрыве кишки боль бывает такой, что человек получает болевой шок и может потерять сознание.

Признаком того, что у человека произошел разрыв стенок толстой кишки, также может являться судорога анального сфинктера.

Почти всегда указанные симптомы сопровождаются нервным расстройством и раздражительностью.

Нередко разрыв кишки становится результатом сильного запора, который может случиться по причине неправильного питания и малоподвижного образа жизни пациента.

Указанные факторы могут сопровождаться тошнотой, слабостью и обморочным состоянием. В месте возникновения трещины может возникнуть зуд или жжение.

В некоторых случаях у пациентов вокруг анального отверстия может наблюдаться обильная влага на коже.

Разрыв толстого кишечника у детей

Нарушение режима дня наряду с неправильным питанием является причиной разрыва толстого кишечника у детей. В своей практике с подобным фактором медики сталкиваются достаточно часто.

При этом пациентами хирургических отделов становятся дети 2-3 летнего возраста. Объясняется данная проблема незрелостью и недостаточным развитием пищеварительного тракта, на фоне чего у ребенка возникают запоры.

Запор является предрасполагающим фактором к образованию трещин, которые могут иметь незначительные размеры и быстро зарубцовываться.

Видео:

Но даже такие легкие повреждения толстой кишки могут доставлять ребенку боль.

При постоянных нарушениях стула у ребенка может произойти разрыв стенок толстой кишки более сложной формы, причиной этому является постоянное воздействие отвердевших каловых масс на слизистую оболочку кишечника.

Не только запор, но и частый понос может стать причиной разрыва стенок толстого кишечника. При диарее раздражается, отекает и воспаляется слизистая толстой кишки, причиной этому становятся жидкие испражнения.

Нередко появление трещин в стенках пищеварительного органа провоцируют гельминты, которые могут жить и размножаться в кишечнике ребенка.

Поэтому при диагностировании воспаления слизистой кишечника у детей медики проверяют все возможные причины его возникновения.

Симптомы разрыва толстого кишечника у ребенка ничем не отличаются от признаков поражения толстой кишки у взрослых.

Поэтому если в ходе дефекации ребенка мучают боли в области заднего прохода, то не стоит откладывать посещение к врачу по этому поводу.

При возникновении очень сильных болей ребенок может вовсе отказаться садиться на горшок, в результате чего каловые массы остаются в кишечнике и еще больше уплотняются.

В конце концов, родителям ничего не остается, как обратиться за помощью к врачу и использовать медицинские средства.

Если после дефекации произошло заметное выделение крови, то это может являться признаком того, что у малыша образовались анальные трещины.

Но в любом случае диагностировать разрыв слизистой оболочки кишки как у детей, так и у взрослых должен медицинский работник.

После проведенного обследования специалист сможет назначить лечение ребенка индивидуально подобранными препаратами.

Как правило, успешный исход дела не гарантирован без соблюдения специальной диеты.

Диагностика и лечение разрыва толстой кишки

Диагностика поражения слизистой толстой кишки проводится с помощью следующих медицинских процедур:

• наружный осмотр и пальпация анального отверстия пациента. Позволяют убедиться в наличии или отсутствии анальных трещин;
• пальпация стенок толстого кишечника, определение правильности функционирования анального сфинктера;
• ректороманоскопия – позволяет исследовать слизистую оболочку прямой кишки на расстоянии 25 см от анального отверстия;
• аноскопия – дает возможность обследовать конечную часть толстого кишечника.

Формируя диагностическую картину, врач обязательно учитывает наличие болезненных ощущений у пациента, место их локализации и интенсивность.

При этом пациент может ощущать боль не только во время дефекации, но и при покашливании, при выходе газовых скоплений и при пальпации тела в области расположения сигмовидной кишки.

Заживление серьезных разрывов тонкой кишки возможно только с применением хирургического метода лечения, который состоит из нескольких важных этапов:

• предоперационная подготовка;
• оперативное вмешательство;
• послеоперационная антибактериальная и стимулирующая терапия.

Масштаб хирургического вмешательства зависит от сложности и характеристик поражения органа. Раны открытого типа подлежат хирургической обработке.

Ушивают разрыв лишь в том случае, если он небольшой и одиночный, при этом патологию не сопровождают симптомы перитонита.

Резекция толстого кишечника применяется при обнаружении нескольких отверстий, которые находятся близко друг к другу и занимают больше половины окружности органа.

Пациент доставляется в хирургию для проведения операции до появления симптомов перитонита.

При поражениях толстой кишки внебрюшинного характера разрывы вначале санируются, после чего ушиваются парой слоев.

Если имеет место еще и повреждение анального сфинктера, то в обязательном порядке пациенту накладывают разгрузочную колостому.

Последствием хирургического лечения являются: перитонит, нагноение ушитых ран и межкишечные абсцессы.

Успешное проведение операции гарантирует правильная подготовка и грамотное послеоперационное лечение пациента.