Как проявляется и лечится холестероз желчного пузыря?

Холестероз желчного пузыря – явление нередкое, ведь это осложнение различных заболеваний, в частности нарушений, входящих в метаболический синдром.

Холестероз стенок желчного пузыря довольно часто сочетается с наличием камней в органе. Частота этого нарушения – 8 – 20 % от всех разладов в работе желчного пузыря.

Желчь и жиры: сложная история отношений

Раньше медицинская наука придерживалась теории, что корень большинства заболеваний органов пищеварения вызывают нарушения питания.

А поскольку каждому приходилось пить обжигающе горячий кофе или холодную воду, питаться какое-то время бутербродами или не признавать первых блюд, то каждый чувствовал вину перед собственным организмом и, если не заболевал гастритом, панкреатитом или язвенной болезнью, то полагал себя счастливчиком – пронесло.

Сегодняшняя гастроэнтерология открыла различные причины заболеваний пищеварительной системы и сняла часть вины с питания. Но не в том, что касается болезней желчного пузыря.

Избыток жирного, особенно жареного, заставляет орган работать на износ, постепенно накапливая сначала мелкие, затем серьезные нарушения в работе.

В свою очередь разлад в работе гепабилиарной системы в составе с печенью, желчным пузырем и их протоками становится спусковым механизмом для разлада всей пищеварительной системы.

Телу, то есть клеткам, необходима энергия. Одним из ее важнейших источников служат жиры, однако в чистом виде они для клеток бесполезны, поэтому нуждаются в переработке.

Для этого печень вырабатывает желчь, которая поступает в желчный пузырь для концентрации и хранения.

Как только в двенадцатиперстную кишку попадают жиры, мышцы стенок пузыря и его протоков начинают сокращаться, доставляя темно-коричневую с желтым или зеленоватым оттенком жидкость, насыщенную ферментами, способными «разбирать» жиры на составные элементы.

Когда человек годами питается жирной пищей, например, ест много жареных в масле продуктов, пусть даже и полезных овощей, желчный пузырь работает в слишком интенсивном режиме и постепенно сдает.

Желчный пузырь не является жизненно важным органом, поскольку после его утраты печень продолжает поставлять желчь в двенадцатиперстную кишку, позволяя человеку вести относительно полноценную жизнь.

Однако первичная желчь гораздо меньше насыщена желчными ферментами, поэтому количество пищи, которую способен полноценно переварить желудочно-кишечный тракт, существенно снижается.

Это накладывает определенные ограничения на жизнь людей, перенесших холецистэктомию.

Особенности холестероза

Пока что нет 100 % уверенности, каковы причины различных нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта, однако основной гипотезой возникновения холестероза сегодня является теория жирового дистресс-синдрома.

Существуют различные типы стресса, в отличие от эустресса, дистресс является негативным воздействием на организм, не мобилизует, а подавляет его силы.

Нарушения жирового обмена отрицательно сказываются на работе всех органов ЖКТ, однако желчный пузырь является основной мишенью, поражение которой приводят к постепенному развалу всего карточного домика.

В зависимости от того, насколько холестероз распространился по органу, его форма может быть диффузная, очаговая или полиповидная.

Если течение заболевания осложняет наличие камней, то речь идет о калькулезном холестерозе, но может быть и бескаменная форма заболевания.

Холестероз без камней можно считать начальной фазой нарушения, поскольку без лечения и изменения образа жизни развивается калькулезная форма заболевания.

В дальнейшем это может привести к калькулезному холециститу.

К холестерозу приводят два важных фактора:

1. увеличение в желчи количества холестерина;
2. нарушение способности желчного пузыря выдавать желчь, когда в ней возникает необходимость.

Современная медицинская наука полагает, что любые причины, приводящие к повышению в крови содержания липидов (жиров) и/или липопротеинов являются фактором риска для развития холестероза.

Холестероз снижает способность стенок желчного пузыря сокращаться, что приводит к дискинезии органа по гипомоторному типу.

Холестерин и муцин (его выделяет слизистая оболочка желчного пузыря) становятся ядрами будущих камней, причем не только холестериновых, но и пигментных.

Камни могут развиваться на поверхности слизистой оболочки, но чаще образуются в полости органа.

Эти процессы могут привести к развитию холецистита – опаснейшего состояния, способного нарушить работу жизненно важного органа – поджелудочной железы.

При бескаменной форме холестероза пациента обычно не беспокоят никакие симптомы, и заболевание выявляется при профилактическом УЗИ.

Однако в редких случаях симптомы включают связанные с приемом пищи боли и/или чувство тяжести в области желудка или справа под ребрами.

Холестероз (калькулезная форма с камнями) имеет те же симптомы, что и у хронического холецистита, осложненного наличием камней.

Ультразвуковое исследование служит основным методом определения холестероза. Если стенки органа неравномерно утолщены, на них заметны фиксированные образования, то, скорее всего, имеет место диффузная форма.

Холестероз очаговой формы диагностируется при наличии эхопозитивных включений в сочетании с локальным утолщением стенок.

Полиповидная форма констатируется при обнаружении эхопозитивных образований, включенных в стенку желчного пузыря.

Кроме УЗИ, показательны результаты МРТ-холангиографии. Холестероз калькулезной формы диагностируется теми же методами, что и осложненный камнеобразованием холецистит.

Исследование дуоденальной зоны с помощью зонда в настоящее время для диагностики холестероза не используется.

Диагноз подтверждают с помощью анализа крови, который показывает характерные изменения, например, повышения количества пламенных липидов и холестерина в плазме крови.

Что делать после диагностики холестероза?

Лечение холестероза, сопряженного с наличием в желчном пузыре камней, полностью аналогично лечению желчнокаменной болезни.

Холестероз – заболевание, основным методом лечения которого по-прежнему остается холецистэктомия, хотя все шире используется лечение без хирургического вмешательства: дробление и/или растворение камней.

Лечение без скальпеля неэффективно без нормализации жирового обмена, который начинается с кардинального изменения образа жизни.

В противном случае дорогостоящее лечение не принесет желаемого результата.

Видео:

Бескаменную форму заболевания лечат консервативными средствами. Лечение продолжается от четырех месяцев до полугода, но только в случае обнадеживающих результатов контрольных обследований.

Если же промежуточные результаты показывают, что консервативное лечение не эффективно, то лечение бескаменной формы также проводит хирург.

Важно понимать! Даже удаление желчного пузыря не решает проблему, вызвавшую холестероз, а только убирает основную мишень, по которой она била.

Без дальнейшего лечения, пусть даже народными средствами, без изменения образа жизни, симптомы никуда не уйдут и даже будут нарастать, что может вызвать отказ других органов, без которых жить значительно сложнее, чем без желчного пузыря.

Бескаменную форму при болезненном ожирении (индекс массы тела превышает 40) хирургическое лечение включает бариатрическое оперативное вмешательство, например, билиопанкреатическое шунтирование.

Это повышает способность тонкого кишечника всасывать жиры, что частично снимает симптомы заболевания, в частности, снижает количество жиров в показателях крови.

Лечение холестероза народными средствами – это изменение отношения к собственному питанию и образу жизни.

Пересмотр рациона в сторону уменьшения жиров, снижение количества съедаемой пищи, регулярное частое питание небольшими порциями, отказ от незапланированных перекусов на ходу способны не только снизить массу тела, но и постепенно наладить обратимые процессы в желудочно-кишечном тракте или хотя бы остановить прогресс необратимых.

Другое важнейшее направление в изменении образа жизни при любых проблемах с желчным пузырем – увеличение количества ежедневного движения.

Видео:

Сидячий образ жизни способствует застою желчи, увеличивая вероятность камнеобразования.

Лечение народными методами предполагает травяные сборы различного действия.

Одно из них – желчегонное. Это усиливает количество выделяемой желчи и способность желчного пузыря ее выделять, что уменьшает симптомы и снижает риск осложнений.