О чем говорят боли в верхней части желудка?
Боли в верхней эпигастральной части желудка могут свидетельствовать о различных нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, поджелудочной и даже сердца – в зависимости от того, где именно и как болит.
Главное правило «что делать, если сильно болит живот» состоит в срочном обращении к врачу. В противном случае есть вероятность возникновения перитонита, который зачастую ведет к летальному исходу.
Этиология болей
Как бы странно это не звучало, но значение боли для человека трудно переоценить. Именно благодаря ей организм посылает сигналы о нарушении работы и функций, а значит, и о том, что нужно срочно предпринимать меры для восстановления нормальной жизнедеятельности.
Например, боли в верхней эпигастральной части желудка сигнализируют о возможном серьезном заболевании ЖКТ.
Этиология возникновения боли в верхней части брюшной полости (эпигастрии) может быть различной.
Поэтому при обращении к медицинскому работнику пациенту нужно тщательно вспомнить и воспроизвести на приеме все обстоятельства ближайших суток, которые могли бы спровоцировать боли.
Практически всегда неприятным ощущениям в верхней части желудка предшествует нарушение правил здорового образа жизни, то есть употребление тяжелой пищи или спиртных напитков.
Обычно подобные боли наступают не позже, чем через 4 часа после злоупотребления.
С пищей или жидкостью в организм человека могут попадать разнообразные яды органического и неорганического генеза.
Возникшее острое отравление проявляется значительными болевыми ощущениями – важно знать, что делать в таком случае.
В большинстве случаев боли в верхней эпигастральной части желудка вызваны обыкновенным перееданием. Это состояние знакомо практически каждому человеку.
Нельзя забывать, что если переедать слишком часто, пусть даже и полезной пищей, то это обязательно отрицательно скажется на состоянии организма.
При переедании стенки желудка сильно растягиваются, задевая все близлежащие органы, что вызывает боль.
Чрезмерное количество пищи в желудке организм воспринимает как стрессовое состояние, что приводит к моментальной активизации резервных систем, заставляя все группы органов, прежде всего нервную и сердечно-сосудистую системы, работать с усиленной активностью.
В некоторых случаях переедание настолько опасно, что может спровоцировать такие заболевания, как инфаркт миокарда, ишемический инсульт и другие осложнения, связанные с сердечно-сосудистой системой.
Аппендицит, то есть воспаление червеобразного отростка, тоже может сопровождать боль в верхней части желудка, хоть данный симптом и не является типичным проявлением заболевания.
При аппендиците классическим проявлением является боль в нижней части желудка, но иногда из-за нетипичного расположения алгия проявляется вверху эпигастрия.
Аллергические реакции, вызванные продуктами питания, зачастую начинают проявляться болезненными ощущениями в верхней части желудка.
К продуктам, содержащим наибольшее число аллергенов, относят молоко, мед, ягоды и фрукты.
Кроме того, боли в верхней эпигастральной области желудка могут быть «отраженными», т. е. не иметь ничего общего с органами желудочно-кишечного тракта.
Достаточно часто патологии сердца, почек и некоторых других органов проявляются алгиями в верхней части брюшной полости.
Нельзя забывать про заболевания легких – туберкулез тоже иногда сопровождается болезненными ощущениями в области эпигастрия.
Многие патологии центральной нервной системы могут проявиться практически в любой точке организма, включая эпигастрий.
Поэтому важно провести комплексное обследование всего организма, особенно если боли в верхней части живота являются регулярными.
Это поможет сэкономить много времени и сил при дальнейшем лечении, т. к. нередко именно на этой стадии проще всего спасти жизнь и здоровье пациента.
Что может вызвать боль?
Прежде чем говорить о причинах болезненных симптомов, необходимо выделить, на какие виды подразделяется боль. Зачастую именно это имеет решающее значение в правильной постановке предварительного диагноза.
Боль условно делится на четыре больших вида по своему характеру: острая, тупая, распирающая, сжимающая. Любой пациент, описывая таким образом болевые ощущения, поможет врачу в определении предварительного диагноза.
Видео:
Боль в верхней эпигастральной части желудка нередко сопровождается рвотой. Благодаря этому можно отличить нарушения работы желудка от патологий поджелудочной железы.
Острая боль, усиливающаяся во время рвоты, становится менее интенсивной после нее при обострении эрозий, гастритов и язв в желудке.
И, наоборот, при заболеваниях поджелудочной железы характер боли после рвоты практически не изменяется.
Первая группа заболеваний, при которых боль имеет острый характер, связана с органами желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвы, эрозии и т. д.).
Острая, очень интенсивная, зачастую называемая кинжалообразной боль в верхней эпигастральной части может вызываться прободением, то есть разрывом стенок внутреннего органа, в данном случае желудка.
Сильнейшая боль, продолжающаяся до 6 часов, как правило, сопровождается общей слабостью. Дыхание и сердцебиение больного учащаются, нередко человек падает в обморок и лишается сознания.
Через 6 часов боль заметно притупляется. Больному кажется, что болезнь отступила, несмотря на то, что сохраняется общее очень тяжелое состояние.
Если лечение не предпринимается и на этом этапе, то спустя еще некоторое время наступает опаснейшая стадия перитонита.
Боль снова усиливается, температура тела повышается до 39 градусов, живот перестает быть мягким, его практически невозможно пропальпировать.
На данном этапе необходима экстренная операция, в противном случае пациент умирает в течение короткого времени от заражения крови.
К заболеваниям печени и желчного пузыря, которые вызывают боль в верхней части живота, относятся всевозможные виды холецистита, гепатита (в том числе и вирусные формы), цирроз, онкологические заболевания и многое другое.
Что делать при болях?
Методы диагностики зависят от того, где именно болит. Боль вверху желудка слева может быть вызвана заболеваниями почек, левой части кишечника, селезенки, диафрагмы и некоторых других органов.
Точная постановка диагноза в данном случае затруднена, диагностика требует дополнительных обследований, включающих, в частности, проведение анализов (общих и углубленных) биологических материалов (крови и мочи, в редких случаях кала), рентгенографии органов брюшной полости и малого таза.
Если постановка диагноза затруднена, то проводят МРТ или КТ органов ЖКТ. В некоторых случаях точная постановка диагноза возможна на стадии перкуссии и аускультации.
Видео:
Если болит верхняя часть эпигастрия справа, то это, как правило, свидетельствует о различных заболеваниях желчного пузыря и печени.
Боль при таких заболеваниях может носить различный характер, поэтому необходимо провести дополнительное обследование.
Прежде всего, осуществляется биохимический анализ крови, выявляя функциональную состоятельность органов.
Проводятся УЗИ и рентгенография – эти обследования помогают поставить окончательный диагноз.
Если боли в верхней эпигастральной части желудка начинаются остро, то больному необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, даже если болевой синдром быстро прекратился.
Это может быть симптомом прободения, приступа аппендицита и других серьезных проблем, решить которые можно исключительно оперативным вмешательством.
Если желудок болит часто, а боли носят ноющий характер, то необходимо обращение к врачу. Это может являться симптомом серьезного хронического заболевания, которое при отсутствии лечения ведет к летальному исходу.
Видео:
Когда причина болей в верхней эпигастральной части желудка выявлена, необходимо выполнить все предписания врача для ее ликвидации. В первую очередь это касается соблюдения специальной диеты и устранения вредных привычек.
Если желудок у пациента болит нерегулярно, то можно начать лечение с принятия болеутоляющих, спазмолитических или ферментативных препаратов, например, Но-шпы, Мезима, Спазмалгона и других аналогичных по действию средств.