Возможно ли лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами?
Чтобы избежать возможных осложнений, серьезные заболевания ЖКТ необходимо выявлять на ранних этапах, когда есть возможность провести лечение язв желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами.
Данная патология одна из самых распространенных среди пациентов, страдающих заболеваниями органов пищеварения.
Фармакология предлагает широкий выбор препаратов, защищающих слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки.
Общая характеристика патологии
Содержание:
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки проявляет себя в начале формирования сосущей болью в подложечковой области, тошнотой и усилением чувства голода.
Но во многих случаях люди игнорируют эти сигналы о неблагополучии. Они не осознают, насколько серьезным заболеванием является язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если есть любое подозрение на язву желудка и двенадцатиперстной кишки, то необходимо вовремя обратиться за помощью к врачу.
Стенки желудка и двенадцатиперстной кишки состоят из трех слоев:
- подслизистого;
- слизистого;
- мышечного.
Язва – это дефектное изменение стенки внутреннего органа, при котором слизистый и подслизистый слой разрушены.
Основной фактор в формировании язвенного дефекта – это нарушение оптимального баланса между агрессивным воздействием на слизистую и механизмами защиты.
Изъязвления двенадцатиперстной кишки часто располагаются в ее луковице (бульбусе). Основная причина этого – заброс желудочного сока через сфинктер и патогенные бактерии, провоцирующие язву.
Иногда образуются расположенные напротив друг друга парные язвы. Одно из главных условий формирования данной патологии в желудке – это поступление в него желчи из двенадцатиперстной кишки.
Язвенной болезнью называют повторяющиеся появления изъязвлений в стенках двенадцатиперстной кишки и желудка, обострения которых сменяются ремиссиями.
Заживление язв происходит с формированием рубцов, поэтому со временем при частых обострениях болезни их количество увеличивается. Рубцы постепенно приводят к деформации стенки органов.
Язвенной болезнью чаще всего страдают мужчины, у которых первая группа крови и астеническое телосложение.
Существует теория о том, что образованию язв наиболее подвержены лица, испытывающие стрессы длительное время.
Диагностируют болезнь, основываясь на клинических симптомах и результатах обследования.
В неосложненных ситуациях применяют медикаментозное лечение язвы желудка, а также двенадцатиперстной кишки, в остальных – оперативное вмешательство.
Этиология болезни
Язвенная болезнь формируется в результате неправильной секреторной функции желудка и нарушения работы защитных механизмов.
Вызывают ее следующие факторы:
- повышенное количество соляной кислоты и пищеварительных ферментов в желудочном и поджелудочном соке;
- нехватка слизи на стенке органа, защищающей от повреждений в результате переваривания;
- нарушенное кровообращение в тканях желудка и двенадцатиперстной кишки, приводящее к медленной регенерации клеток;
- изменение моторной функции ЖКТ. Пищевой комок слишком активно перемещается в его следующие отделы, что неблагоприятно сказывается на пищеварительном процессе;
- заброс поджелудочного сока и желчных кислот из кишечника в желудок;
- заброс желудочного сока в двенадцатиперстную кишку.
Помимо перечисленных факторов, вызвать язвенную болезнь могут следующие причины:
- наследственность. У больных, страдающих язвенной болезнью, было обнаружено повышенное количество синтезирующих соляную кислоту клеток. Это обстоятельство приводит к ее выделению в большом объеме при возникновении провоцирующих условий;
- микроб Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает выделяющие слизь бокаловидные клетки, что постепенно вызывает воспалительный процесс;
- употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и глюкокортикоидов. Одновременный или раздельный длительный период приема этих медикаментов уменьшает объем выработанной защитной слизи. Уязвимость стенки органов повышается от неблагоприятного воздействия соляной кислоты и пищеварительных ферментов;
- употребление алкогольных напитков и курение. Алкоголь действует разрушающе на слизистую, а никотин нарушает кровообращение в органах и повышает кислотность;
- стрессы. Длительные нервные переживания повышают кислотность и усиливают моторику;
- гипертиреоз. В редких случаях нарушение функции щитовидной железы вызывает образование язв;
- синдром Золлингера-Эллисона. Эта причина, при которой возможно развитие заболевания, встречается крайне редко.
Симптоматика и основные признаки язвенного дефекта
Клиническая картина язвы желудка и двенадцатиперстной кишки разворачивается медленно. Но если болезнь сильно запущена, то она сопровождается серьезными симптомами.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки может быть опасна не только для органа, который она поразила, но и для жизнедеятельности пациента.
В редких случаях болезнь никак себя не проявляет, а язва желудка и двенадцатиперстной кишки выявляется только во время посмертного вскрытия.
Признаки и симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:
- боль в верхней части брюшной полости. Болезненные ощущения усиливаются перед едой. Этот симптом присутствует у 50 % пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Одни больные чувствуют слабую боль, усиливающуюся после большой физической нагрузки, стрессовых переживаний или после употребления алкогольных напитков, другие больные испытывают острые режущие боли;
- диспепсическое нарушение работы ЖКТ, проявляющееся запором и поносом;
- частая тошнота и позывы к рвоте. Тошнота иногда заканчивается рвотой в результате попадания кислого желудочного сока в пищевод. Данное патологическое состояние называется рефлюкс и присутствует у большинства пациентов. Постепенно рефлюкс формирует постоянную изжогу, усиливающуюся после употребления большого объема пищи;
- понижение аппетита. Часто больные люди испытывают страх перед болью и отказываются от еды. К снижению аппетита приводит общее плохое самочувствие пациентов;
- отрыжка и метеоризм. Эти явления часто сопровождают запоры и усиливаются после употребления вредной пищи и запрещенной еды. Чтобы справиться с данными симптомами, больным предписывают снижающие газообразование препараты и диету;
- тяжесть в области желудка. В период обострения это неприятное ощущение усиливается после еды, а чувство сытости сменяется голодом очень быстро.
Прежде чем назначить необходимое лечение, терапевт должен провести осмотр пациента и изучить все клинические признаки заболевания. Диагноз ставится на основе осмотра, данных лабораторных исследований, УЗИ и ФГДС.
Видео:
Лекарственная терапия язвенной патологии
Существует эффективная медикаментозная схема для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, направленная на решение нескольких проблем:
- уничтожение хеликобактерии;
- снятие спазмов и болевого симптома;
- ускорение регенерации поврежденных тканей;
- профилактику следующих обострений заболевания.
Во время терапевтического лечения применяются следующие медикаментозные средства:
- антибиотики. Основная задача в процессе лечения язвенной болезни – это уничтожение патогенных бактерий. После приема антибиотических средств регенерация тканей ускоряется, а кислотность желудочного сока приходит в норму. Назначают препараты Амоксициллин, Клатримицин;
- ингибиторы протонной помпы. Препараты, направленные на уменьшение секреторной активности, блокируют чрезмерную выработку соляной кислоты. В результате этого действие антибиотиков усиливается. Для лечения используют Омез, Омепразол и их аналоги;
- средства обволакивающего действия. Они образуют пленку и защищают слизистую около шести часов. Принимать эти препараты следует за 30 минут до еды. Кроме защиты механическим путем, они повышают выработку слизи и не дают всасываться токсинам. Эти препараты в составе содержат висмут. Например, Вентрисол, Де-Нол, Сукральфат;
- блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Эти лекарственные средства принадлежат к группе антисекреторных средств, снижающих выработку пепсина и соляной кислоты. Прием данных лекарств повышает регенерацию тканей и нормализует кровообращение в органах. К таким средствам относят Роксатадин, Ранитидин, Циметидин, Фамотидин;
- м-холиноблокаторы. Эти средства подавляют кишечную моторику и, блокировав передачу импульсов через блуждающий нерв, понижают секреторную функцию желез. Эта группа включает Атропин сульфат, Скополамин гидробромид;
- антациды. Эти препараты понижают кислотность и стимулируют выработку муцина, который защищает слизистые. Такие препараты, как Алмагель, Фосфалюгель, Гастал употребляют через час после приема пищи.