Как развивается и лечится рак желудка?

Как диагностировать рак желудка? Какие первые симптомы имеет это заболевание?

На что следует обращать внимание, чтобы выявить болезнь на ранней стадии? Сколько живут люди, у которых обнаружили опухоль желудка?

Кто составляет группу риска по этому заболеванию? Какое лечение наиболее эффективное?

Причины заболевания

Рак желудка – это опухолевое заболевание злокачественного характера. Признаки рака желудка у женщин обнаруживаются примерно на 20 % реже, чем у мужчин.

В трех из четырех случаев заболевания раком желудка ранее больные страдали гастритами, дуоденитами или язвенной болезнью.

Поэтому считается, что к появлению онкологической опухоли имеет отношение бактерия Хеликобактер Пилори.

На участках слизистой, поврежденных в результате ее жизнедеятельности, может возникнуть опухоль.

Рак желудка находится на пятом месте по количеству опухолевых заболеваний.

Продолжительность периода, когда болезнь себя никак не проявляет и не дает никаких симптомов, может составлять от года до шести лет.

Интересно, что недуг поражает мужчин, обладающих второй группой крови, в полтора раза чаще, чем остальные категории людей.

Если болезнь вовремя обнаружить, то шансы на полное выздоровление весьма высоки.

При диагностировании заболевания на первых стадиях благоприятный прогноз будет у 90 % больных. В среднем рак желудка сокращает жизнь больного на 10 – 15 лет.

Несмотря на то, что шансы на полное излечение очень высокие, рак уносит жизни более половины заболевших.

Это связано с тем, что на первой стадии заболевания его удается обнаружить только в 10 % случаев.

У более 50 % заболевших рак диагностируется уже на четвертой стадии, когда метастазами поражены и другие органы.

Для сравнения: в Японии выживаемость больных с раком желудка составляет более 80 %. Диагностирование онкологии в этой стране поставлено на высоком уровне.

В России тоже ежегодно проводятся профилактические скрининги, направленные на раннее обнаружение болезни.

К сожалению, пройти обследование возможно далеко не в каждом населенном пункте, да и в крупных городах диагностику проходит далеко не все население.

В группу риска по раку желудка входят люди следующих категорий:

• часто болеющие инфекционными заболеваниями;
• имеющие родственников, болеющих онкологическими заболеваниями;
• страдающие хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
• имеющие доброкачественные опухоли желудка (полипы);
• перенесшие хирургические операции на желудке.

Важно помнить, что успех в лечении такого серьезного заболевания, как рак желудка, напрямую зависит от времени его обнаружения.

Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов имеет пациент на благополучный исход.

При небольшом размере опухоли возможно провести лапароскопическую операцию. В этом случае разрез брюшной стенки не производится.

Инструменты вводятся в полость желудка через проколы. Осложнения после такого вида вмешательства сведены к минимуму, реабилитационный период на порядок короче, чем при полостных операциях.

Перерождение здоровых клеток слизистой оболочки в злокачественную опухоль – процесс многоступенчатый.

Человек, зная о том, что состоит в группе риска, должен проходить обследование ежегодно. Только в этом случае болезнь можно будет купировать в самом ее начале.

Немаловажную роль в процессе мутации клеток играют употребляемые канцерогены.

Чтобы максимально снизить риск онкологии, нужно ограничить употребление не только всевозможных «Е-шек», но и:

• поваренной соли;
• копченых;
• острых;
• маринованных;
• жареных продуктов питания;
• спиртных напитков;
• гормональных препаратов;
• аспирина.

Профилактической мерой против онкологии является поддержание витаминно-минерального баланса в организме и укрепление общего иммунитета.

Симптомы болезни

На первых стадиях рак желудка симптомы не дает и не причиняет больному никакого беспокойства.

Выявить заболевание на этом этапе можно только при скрининговом обследовании. Зачастую рак обнаруживают случайно при исследовании на предмет других заболеваний.

Первые признаки рака желудка, на которые следует обратить внимание:

• болевые ощущения или дискомфорт в области желудка;
• хроническая усталость, слабость, апатия;
• беспричинное незначительное повышение температуры тела, часто длительное;
• отсутствие эффекта после приема обезболивающих и лекарственных препаратов;
• резкая беспричинная потеря веса;
• неоднократное проявление тошноты и рвоты после еды, часто с примесью крови;
• отсутствие аппетита;
• смена вкусовых пристрастий;
• наличие крови в каловых массах.

Ни один из этих признаков сам по себе не является симптомом рака, однако если у больного наблюдаются два или три проявления из этого списка, то этот факт должен насторожить.

Когда имеешь дело с таким серьезным врагом, как рак желудка, лучше перестраховаться.

Гораздо лучше пройти обследование и спокойно вздохнуть, чем кусать локти, отказавшись от диагностики.

Видео:

Ведь рак желудка последней стадии большинству пациентов выносит приговор «смерть».

В зависимости от локализации опухоли боль может отдавать в область сердца или органов желудочно-кишечного тракта.

По этой причине нередко больные обращаются не к онкологу, а к врачам других специализаций.

Поскольку рак на первых стадиях не имеет четко выраженных симптомов, а многие его признаки схожи с проявлениями других заболеваний, в результате неполного обследования больного может произойти врачебная ошибка и быть назначено неправильное лечение.

В этом случае лечение не принесет облегчения, что должно насторожить как врача, так и пациента. Хорошо, если ошибка обнаружится быстро, а время не будет упущено.

Для благоприятного исхода лечения важно как можно раньше диагностировать опухоль желудка, симптомы которой начинают проявляться только на последних стадиях.

При наличии нескольких косвенных признаков опухолевого заболевания необходимо обратиться к врачу и высказать ему свои подозрения.

Необязательно сразу обращаться к онкологу. Выписать направления на диагностические процедуры может и участковый терапевт.

Так как онкология не имеет явных симптомов на первых стадиях, важно рассказывать врачу обо всех своих сомнениях и беспокойствах, ведь никто не знает ваш организм лучше, чем вы сами.

Не следует дожидаться явных симптомов недуга – когда они появятся, может оказаться слишком поздно.

Течение недуга

Развитие раковой опухоли принято делить на четыре стадии. На первой стадии опухоль еще не «пустила корни», то есть не проросла в окружающие ткани.

Лимфоузлы в большинстве случаев остаются непораженными, хотя бывают и исключения. Прогноз на этом этапе благоприятный почти в 90 % случаев.

На второй стадии развития рак поражает не только слизистую оболочку, но и мышечный слой желудка. Поражены близлежащие к очагу заболевания лимфоузлы.

На этой стадии болезнь еще достаточно просто вылечить путем резекции пораженного участка желудка.

Третья стадия характеризуется прорастанием опухоли в окружающие ткани. В зависимости от места положения опухоли могут быть поражены органы пищеварительной системы или брюшная стенка.

Метастазы на этом этапе еще отсутствуют, но, несмотря на их отсутсвие, лечение может быть довольно затруднительно.

Выздоровление напрямую зависит от того, насколько глубоко проросла опухоль в соседние органы. На этой стадии часто бывают рецидивы заболевания после операции.

Четвертая стадия болезни характеризуется поражением более 15 лимфоузлов. Могут быть и метастазы. В последнем случае прогноз болезни неутешительный.

Помимо стадий развития, раковые опухоли могут различаться по своей структуре.

Различают три вида раковых образований:

• перстневидноклеточный рак;
• инфильтративный;
• низкодифферинцированный.

Перстневидноклеточный рак чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Эта довольно агрессивная форма заболевания чаще всего имеет гормональную природу.

Как у женщин, так и у мужчин в клетках опухоли содержится большое количество половых гормонов.

Болезнь, как правило, поражает людей возрастом в районе 50 лет и старше. Почти половина всех больных этой формой рака имеет вторую группу крови.

При инфильтративном типе опухоль не имеет выраженных границ. Она редко выдается внутрь полости желудка, гораздо чаще прорастает в стенку.

Представляет собой своеобразный айсберг – ее скрытая от глаз внутри желудочной стенки часть может быть намного больше поверхностного проявления.

Этот вид онкологии поражает людей независимо от возраста, им могут заболевать даже дети. Болезнь может передаваться наследственным путем.

Это одна из самых неблагополучных форм заболевания, так как при ней чаще всего происходит метастазирование опухоли.

Низкодифференцированная опухоль быстро разрастается в плоскости, поражая обширные участки органа. Состоит преимущественно из стволовых клеток эпителия желудка. Метастазирование происходит в 90 % случаев.

Есть и другие типы опухолей, но в желудке они встречаются очень редко.

Диагностика онкологии

В ранней диагностике онкологических заболеваний важное значение имеют два фактора:

• онконастороженность больного;
• внимательность участкового врача.

Так как больные в первую очередь обращаются именно к терапевту, то успех лечения часто зависит от того, заподозрит ли врач рак или сочтет заболевание проявлением симптомов других хронических болезней.

Немало зависит и от самого больного.

Для диагностики заболевания могут назначаться следующие процедуры:

• рентгеноскопия желудка;
• гастроэндоскопия;
• гистологическое исследование биоматериала;
• УЗИ;
• анализ кала на обнаружение крови;
• анализ крови на онкомаркеры.

Контрастный рентген желудка не может конкретно указать на рак, но по снимкам можно определить структуру и дефекты тканей желудка.

Это исследование дает материал и направление для дальнейшего обследования. Обнаруженные на снимках уплотнения и деформации могут говорить о размере опухоли и степени поражения стенок желудка.

Процедура эндоскопии предпочтительна тем, что при ее помощи можно не только рассмотреть опухоль, но и получить материал для морфологического исследования.

Во время процедуры возможно и удаление доброкачественных опухолей небольшого размера.

Эндоскопия проводится при помощи гибкого зонда, который вводится в желудок через пищевод. Зонд оснащен подсветкой, камерой и необходимыми инструментами.

Более новым способом является капсульная эндоскопия. Для ее проведения больной проглатывает камеру, которая проходит через весь пищеварительный тракт и выводится естественным путем.

Конечно, это процедура более приятна, чем традиционный метод, но нельзя говорить о ее большей эффективности.

Видео:

Если опухоль будет обнаружена, то камера сможет только запечатлеть ее. Делать биопсию придется другим путем, так как гистологический анализ – это единственный способ определить характер опухоли.

Выбор метода терапии опухоли зависит от степени и типа рака. Принимается это решение не одним врачом, а на собранном консилиуме.

На ранних стадиях болезни лечение, как правило, ведется посредством хирургической резекции пораженного участка желудка.

В качестве вспомогательного средства применяется химиотерапия. Лечение рака на поздних стадиях направлено на ослабление симптоматики и продлевание жизни больному.

Сколько времени удастся выгадать больному при помощи такого лечения, никому неизвестно – все сугубо индивидуально.

Стоит бороться с болезнью и не поддаваться ей. Некоторые люди живут с последней стадией рака желудка более пяти лет, конечно, не без помощи современных препаратов.

Сколько времени проживет конкретный больной, невозможно предсказать заранее.

Лечение и профилактика рака желудка

В случае хирургического вмешательства операция может проводиться различными способами. Если опухоль имеет небольшой размер, то возможно удалить ее лапароскопическим путем через небольшой разрез при помощи эндоскопа.

Совсем маленькие опухоли можно прижечь при помощи электрического тока либо лазера. При такой операции риск развития осложнений существенно ниже, чем при удалении полостным путем.

Во время полостной операции опухоль удаляется вместе с прилегающим к ней здоровым участком желудка.

Так как невозможно сказать, как широко разрослась опухоль, лучше удалить некоторый здоровый участок, чем оставить часть опухоли.

Как правило, больные после операции быстро идут на поправку – на вторые сутки уже можно вставать.

Возможные осложнения после удаления рака желудка:

• кровотечение;
• прободение слизистой;
• рецидив болезни через некоторое время.

В некоторых случаях полостную операцию проводить нельзя. Если по индивидуальным показаниям операцию провести невозможно, то решается вопрос о применении химио- и лучевой терапии.

При помощи химиотерапии приходится лечить и прооперированных больных. Химиотерапия эффективна для купирования скрытых очагов рака.

Негативное влияние химиотерапии проявляется не только относительно рака желудка, оно оказывает угнетающее действие на весь организм больного, включая иммунную систему.

По этой причине перед назначением такого лечения врачами тщательно взвешиваются все «за» и «против».

Профилактика такого страшного заболевания, как рак желудка ведется посредством информирования населения.

Видео:

Во многих городах врачами ежегодно проводятся семинары, присутствовать на которых может любой желающий.

Важно донести до людей, какие категории попадают в группу риска по раку желудка, и объяснить, какие обследования необходимо проводить для ранней диагностики онкологии и с какой периодичностью.

Рак желудка – это не приговор. Люди живут после лечения долгие годы. Но чтобы лечение оказалось эффективным, важно диагностировать болезнь как можно раньше.

Это возможно! Некоторые онкомаркеры могут указать на развитие рака еще до начала болезни. Главное – всего лишь своевременно пройти обследование.

Что такое неоперабельная опухоль?

Эти слова из уст онколога равносильны приговору и вызывают много споров. Неужели хирургам сложно сделать операцию? Почему бы не попробовать? Они просто не хотят лечить…

Но дело тут вовсе не в желании или нежелании лечить.

Такое заключение, как правило, выносится на третьей или четвертой стадии рака. В это время опухолью поражены уже несколько жизненно важных органов человека.

В некоторых случаях материнская опухоль разрастается так, что поражает практически всю площадь желудка.

Лимфатические узлы поражены, иммунная система очень слаба. Часто по причине возраста на регенеративные способности человека уже не приходится рассчитывать.

При раке желудка метастазами чаще всего поражаются следующие органы:

• лимфоузлы;
• печень;
• легкие;
• кости;
• кожа;
• брюшная стенка;
• яичники.

Что же можно оперировать в данном случае? Провести вмешательство по удалению нескольких опухолей и лимфатических узлов?

Даже здоровому человеку просто не хватит жизненных сил, чтобы восстановиться после такой операции. К тому же потребуется еще не один курс химиотерапии, которая подавит остатки иммунитета.

Операция в таком тяжелом случае означает смерть больного, в лучшем случае – через месяц после ее проведения.

В то время с неоперированным раком четвертой стадии можно прожить больше. Жизнь – жестокая штука, и онкологам ежедневно приходится выбирать между быстрой и медленной смертью.

Сколько живут люди с четвертой стадией рака и метастазами? Это зависит от состояния организма больного, пораженных органов, типа опухоли и многих других факторов.

Чаще всего врачи дают не более года. Бывает, что люди умирают в течение нескольких месяцев.

Но медицине известны случаи, когда люди с неоперабельным раком проживали до десяти лет. Недаром в народе говорят, что если человек очень хочет жить, то медицина бессильна.

Неужели после того, как врачи вынесли вердикт о том, что опухоль неоперабельна, человек больше ни на что не может рассчитывать?

Это не так. Медики продолжают заботиться о здоровье такого человека. Только меняется их цель: теперь вместо того, чтобы вылечить болезнь, они будут прикладывать все силы, чтобы продлить жизнь больного и улучшить ее качество.

Во первых, если рак неоперабельный, то это вовсе не означает, что больному не будут делать операцию.

Хирургическое вмешательство может быть произведено, если, конечно, позволит состояние больного.

Видео:

Только в этом случае операция не будет означать удаление опухоли. Она будет направлена на облегчение работы жизненно важных органов больных женщин или мужчин.

Во вторых, больному могут быть проведены курсы химио- и лучевой терапии. Это может продлить жизнь больного на срок до двух лет.

Вредное воздействие при проведении этих процедур в данной ситуации значительно меньше, чем польза от их проведения.

В третьих, больной будет получать сильные обезболивающие, которые позволят ему вести привычный образ жизни и не страдать от проявлений онкологии.

Сколько бы времени не осталось, важно создать человеку условия, повышающие качество его жизни.