Симптомы и лечение поверхностного дуоденита

Поверхностный дуоденит – это воспалительная деформация стенок 12-перстной кишки, которая сопровождается отеками слизистой оболочки.

Поверхностный дуоденит – один из самых распространенных видов хронических дуоденитов.

Этот диагноз обычно ставится вкупе с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, как гастрит или язва желудка, воспаление кишечника и другими. Обособленный дуоденит бывает крайне редко.

Информация о воспалении

Дуоденит – это изменение структуры слизистой оболочки 12-перстной кишки в результате ее воспаления. Воспаление бывает острым или хроническим, поверхностным или эрозийным.

Острый (инфекционный) дуоденит встречается очень редко, большинство диагностированных дуоденитов имеют хроническое течение.

Главной причиной возникновения дуоденитов является бактерия Хеликобактер Пилори (Helicobacter pylori), которая вызывает и другие нарушения в работе ЖКТ.

Недаром эти заболевания зачастую идут под руку с дуоденитом 12-перстной кишки.

Двенадцатиперстная кишка – это первый отдел кишечника, в который попадает пища из желудка. Кишка продолжает функцию желудка по перевариванию пищи.

Именно здесь химус (измельченная пища) смешивается с желчью и панкреатическим соком для дальнейшего переваривания и продвижения по кишечнику.

По степени течения болезни дуодениты разделяют на три категории:

• слабый;
• умеренный;
• тяжелый.

Слабый дуоденит еще называют фолликулярным. Это связано с тем, что на этой стадии болезни на внутренней поверхности оболочки 12-перстной кишки резко возрастает количество лимфоидных фолликулов.

Симптомы его слабо выражены, могут проявляться незначительными болями в области желудка. Поэтому этот тип дуоденита чаще всего выявляется случайно, при обследовании на предмет определения других болезней желудка или кишечника.

К умеренным дуоденитам относят стадии болезни с деформацией верхнего слоя внутренней оболочки кишки. Это проксимальный и поверхностный дуодениты.

Стенки кишки уплотняются, на их поверхности появляются складки. Симптомы этой стадии болезни хорошо выражены.

Заболевание проявляет себя болями в области желудка и вокруг пупка, тошнотой, рвотой. Часто сопровождается повышением температуры.

Третья степень – это тяжелый эрозийный или катаральный дуоденит. В этой стадии болезни поверхность слизистой оболочки значительно видоизменяется.

Кишечные ворсинки укорачиваются, а сама слизистая покрывается язвенными образованиями. Симптомы, с которыми протекает эта степень болезни, – рвота, изжога, отрыжка, частые запоры.

Инициаторами острого дуоденита зачастую становятся инфекции:

• вирусного или бактериального характера;
• грибковые инфекции.

Причины хронических дуоденитов кроются в:

• неправильном и нерегулярном питании;
• систематическом употреблении спиртных напитков;
• курении;
• воспалительных процессах в других органах ЖКТ;
• постоянном употреблении некоторых лекарств;
• туберкулезе.

Диагностика заболевания

Так как симптомы воспаления 12-перстной кишки не специфичны и похожи на признаки других заболеваний желудочно-кишечного тракта, диагноз может поставить только врач после проведения необходимого обследования.

Диагностика поможет выявить и другие болезни желудка, поджелудочной железы и кишечника, которые, как правило, сопровождают дуоденит.

Заподозрить болезнь врач может уже при осмотре, опираясь на симптомы пациента и пальпацию живота, но, чтобы поставить точный диагноз, этого будет недостаточно.

Косвенные признаки дуоденита могут быть обнаружены и при лабораторных исследованиях крови и кала. В крови во время болезни может повышаться СОЭ и снижаться гемоглобин.

В анализе кала может быть обнаружена скрытая кровь. Но поставить диагноз на результатах этих исследований тоже невозможно.

Точно диагностировать болезнь можно, основываясь на результаты следующих обследований:

• pH-метрия пищевода;
• фиброгастродуоденоскопия;
• рентгенография.

pH-метрия — это измерение кислотности желудочного сока. Забор содержимого желудка и 12-перстной кишки производится через пищевод при помощи специального мягкого зонда.

Процедура проводится утром на голодный желудок.

Фиброгастродуоденоскопия – это исследование 12-перстной кишки при помощи эндоскопа.

Эндоскоп представляет собой гибкий зонд, оснащенный видеоаппаратурой и инструментами, который вводится через пищевод больного.

Эта процедура позволяет врачу не только увидеть всю картину заболевания, но и произвести забор кусочка слизистой оболочки на анализ.

Образец ткани отправляют на изучение на предмет опухолевых заболеваний.

Кроме того, при проведении фиброгастродуоденоскопии есть возможность сравнить результаты до и после лечения, так как изображение во время процедуры записывается на компьютер.

Симптомы дуоденита выявляющиеся при эндоскопическом обследовании:

• отек оболочки 12-перстной кишки;
• покраснение слизистой;
• эрозия стенок кишки;
• фолликулы на слизистой оболочке;
• точечные кровоизлияния;
• атрофия кишечной стенки.

Ренгенографическое обследование проводится после приема контрастного вещества (раствора сульфата бария). Он обволакивает стенки желудка и кишечника, позволяя сделать качественные снимки.

Симптомы, говорящие о воспалении 12-перстной кишки при рентгенографии:

• суженные или расширенные участки кишки;
• наличие провалов (язв) в стенках кишки.

Терапия дуоденита

Хирургическое лечение поверхностных форм заболевания не проводится.

Течение хронической болезни имеет две стадии:

1. обострение заболевания;
2. период ремиссии.

Во время обострения проявляются типичные симптомы заболевания: тошнота, рвота, налет на языке, чувство переполненного желудка.

Но основные симптомы поверхностного дуоденита – это, конечно, ночные схваткообразные боли в области желудка. Прием обезболивающих или спазмолитиков часто не приносит облегчения.

После того как проведено лечение болезни, наступает период ремиссии. Он может длиться от двух-трех месяцев до нескольких лет. Симптомы ослабевают, боли отступают.

Но чтобы не спровоцировать новое обострение болезни, больной должен придерживаться диеты.

Консервативное лечение обострения заболевания лучше проводить в гастрологическом отделении. Препараты назначаются, ориентируясь на причины, вызвавшие обострение.

Это могут быть антибиотики, средства, снижающие кислотность желудочного сока, противовоспалительные препараты.

Лечение народными средствами низкоэффективно во время обострения. В период ремиссии для профилактики часто применяются травы тысячелистник или ромашка.

Лечение поверхностного дуоденита проводится посимптомно. Обязательно рекомендуются витаминные комплексы.

Большее внимание следует уделить терапии сопутствующих заболеваний желудка и кишечника. Проксимальный дуоденит чаще всего сопровождается хроническим гастритом.

Лечение любых заболеваний желудка и 12-перстной кишки никогда не бывает эффективным, если больной не соблюдает определенную диету.

Правильное питание – это самое лучшее лечение и профилактика таких болезней. Принимать пищу следует небольшими порциями, но часто.

Равномерное распределение приемов пищи на протяжении дня облегчит симптомы болезни.

Лечение язвенного или эрозийного дуоденита тоже не требует каких-либо специальных средств. Единственное отличие в лечении эрозийного дуоденита от поверхностного – лечебное голодание.

Чтобы снять симптомы при тяжелых формах болезни, рекомендуется воздержаться от еды один-два дня.

Как правило, такого срока бывает достаточно, чтобы больной вернулся в форму, а симптомы ослабли. Затем можно начинать употреблять пищу, придерживаясь щадящей диеты.

В первое время супы и вторые блюда должны быть протертыми – это облегчит работу желудку и 12-перстной кишке. Рыба или мясо должны быть приготовленными на пару любо тушеными.

Видео:

Благотворное влияние оказывают вязкие безмолочные каши, которые обволакивают слизистую оболочку кишки. Не принесут вреда яйца в всмятку, молочные продукты, бананы.

Стоит воздержаться от употребления слишком горячей или чрезмерно холодной пищи, так как она может раздражать поврежденные стенки кишечника.

Лечение окажется быстрым и результативным, если больной не будет употреблять следующие продукты:

• острые и соленые блюда;
• свежий хлеб, мучное;
• жареное;
• орехи, семечки;
• шоколад;
• кофе;
• газированные напитки;
• алкоголь.

Для предупреждения болезней желудочно-кишечного тракта необходимо правильно питаться и своевременно обследоваться.

Будьте здоровы!