Комплексное лечение СРК с диареей
Лечение синдрома раздраженного кишечника (СРК) с диареей должно быть комплексным, включающим в себя прием лекарственных средств и диетическое питание.
СРК – это расстройство функционирования ЖКТ, проявляющееся ощущением боли, спазмами и нарушением процесса испражнения.
Синдром раздраженного кишечника достаточно распространен и встречается у 14 – 48 % жителей.
Общая характеристика заболевания
Содержание:
Истинные причины, вызывающие синдром раздраженного кишечника, современной медициной не установлены.
Существует мнение, что СРК развивается из-за нарушений в чувствительной и двигательной кишечной функции.
Основное влияние на деятельность ЖКТ оказывает центральная нервная система. Стрессы и нервные потрясения отрицательно сказываются на функционировании кишечника.
У пациентов выделяют следующие признаки СРК с поносом:
- аномальная моторика кишечника;
- нарушенная секреторная функция органов ЖКТ;
- изменение висцеральной чувствительности.
При синдроме раздраженного кишечника тонкий и толстый кишечник проявляет усиленную реакцию в виде сильных спазмов, медленной или ускоренной моторики в ответ на раздражение пищей или после приема лекарства.
Кроме того, существенную роль в развитии СРК с поносом имеет нарушенное оптимальное соотношение между микроорганизмами в тонкой и толстой кишке.
Продукты, вырабатываемые бактериями в процессе жизнедеятельности, способствуют поддержанию раздражения в ЖКТ, способствуя нарушениям гидролиза жира, белка и глюкозы.
Постепенно снижается внутрикишечный кислотно-щелочной баланс, приводя к разрушению ферментативных соков.
Вследствие этого развивается ферментативная недостаточность ЖКТ, сопровождающаяся метеоризмом. При таком состоянии лечение и диета необходимы.
Параллельная и прогрессирующая перемена моторной функции и чувствительности ЖКТ происходит под постоянным контролем и влиянием ЦНС.
Пациенты, страдающие СРК, подвержены депрессивным состояниям, повышенной тревожности, стрессам и фобиям. Но существует и обратная закономерность для этих патологических состояний.
Подобные проблемы со здоровьем могут быть не условием, а итогом продолжительного изменения работы ЖКТ.
Головной мозг, как и ЖКТ, выделяет в кровоток катехоламины и эндогенные опиоиды, такие как эндорфины и энкефалины.
Через изменения в обменных процессах медиаторов серотонина, ацетилхолина, гастрина и пр. они влияют на секреторную и моторную функцию кишечника.
Часто СРК относят к психосоматическим заболеваниям. Стрессы и переживания являются триггерными факторами, последовательно включающими нервные, нервно-мышечные и гормональные последовательные цепные реакции.
Они же и определяют индивидуальные особенности типа моторной функции кишечника людей.
В развитии синдрома раздраженного кишечника основную роль отдают нескольким факторам: психологическому, изменению моторной функции и чувствительности, колебанию состава химических веществ в содержимом кишечника.
Распознавание недуга
Существуют сохраняющиеся и рецидивирующие за период 4 месяцев симптомы синдрома раздраженного кишечника:
- облегчающиеся после акта дефекации болезненность и ощущение дискомфорта, возникающего в брюшной полости. Они зависят от структуры испражнений и того, сколько раз был стул;
- изменение структуры каловых масс – плотные, фрагментированные, водянистые, жидкие;
- увеличение или сокращение частоты дефекаций – чаще 3 раз в течение дня либо реже 3 раз в неделю;
- изменение процесса дефекации – необходимость в долгих потугах, неожиданные позывы, ощущение частичного опустошения прямой кишки;
- примесь слизи в кале;
- накапливание газа в кишечнике и ощущение распирания брюшной полости.
Некоторые пациенты полагаются на форум, заметив у себя признаки синдрома раздраженного кишечника, после чего самостоятельно назначают себе лечение.
Не стоит этого делать, потому что вылечить СРК очень трудно. Но диета может помочь значительно улучшить самочувствие больного.
Видео:
СРК с поносом сопровождается патологическим изменением состава симбиотических микроорганизмов в толстом кишечнике.
Лечить эту проблему необходимо, используя лекарства и препараты, в составе которых содержатся лактобактерии и бифидобактерии.
В том числе пациентам обязательно назначается диета. Правильное питание способствует стиханию воспалительных процессов в ЖКТ.
Такой симптом, как жидкий стул, может быть одним из признаков многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, а не только СРК.
В наибольшей степени он проявляется во время острых инфекционных заболеваний и при сильном воспалении органов пищеварения. Продолжается он не более 2 недель.
Для функционального и органического расстройства процесса пищеварения наиболее характерен понос в хронической форме.
Отличительной особенностью жидкого стула при СРК является обязательное наличие абдоминальной боли.
Следующая характерная черта синдрома раздраженного кишечника с поносом – это присутствие психопатологических изменений (депрессии, подавленности, тревоги и прочее). В большинстве случаев кал при поносе имеет примеси слизи.
Кишечная симптоматика СРК имеет несколько особенностей. Пациент испытывает боли неопределенного характера, тупые, жгучие, кинжальные, ноющие, выкручивающие и постоянные.
Чаще всего они локализуются в левой верхней части живота. Боль может возникать в положении стоя и проходить после принятия положения лежа.
У женщин болевые ощущения могут усиливаться во время менструации. Как правило, в ночное время суток боли отсутствуют. В течение для и после приема пищи боль и дискомфорт становятся сильнее.
Перечисленные признаки нельзя считать принадлежащими только СРК, потому что они встречаются и при других болезнях ЖКТ.
Лекарственная терапия и правильное питание при СРК
Ни один даже специализированный форум не заменит консультацию врача, так как необходимо грамотно определить, не относятся ли наблюдаемые симптомы к заболеваниям других органов пищеварения.
Питание пациентов, имеющих синдром раздраженного кишечника, должно быть полноценным, а диета всегда соблюдаться. Только в этом случае лечение СРК с поносом будет действенно.
Питание должно исключить блюда, вызывающие раздражение и процессы брожения в кишечнике. Это молоко, квас, пиво, цельнозерновой хлеб, сырые плоды.
Видео:
Понос при СРК способствует потере организмом жидкости и необходимых для жизнедеятельности электролитов.
Ускоренное прохождение пищевого комка через воспаленный кишечник вызывает дальнейшее вымывание важных элементов.
Чтобы вылечить синдром раздраженного кишечника, диета разрешает включать в питание кисели, желеобразные блюда, черствый хлеб, жидкие каши.
Необходимо включать в рацион нежирное мясо и рыбу, тушеные овощи, запеченные фрукты.
Учитывая то, что СРК с поносом развивается после частого употребления жирной, пряной, жареной пищи и алкогольных напитков, то есть стимулирующих кишечную моторику продуктов, то их следует исключить из рациона.
Лечение и диета при СРК с поносом будут действенны, если будут соблюдены главные условия разработки полноценного питания:
- еда должна приниматься дробно, часто и в малом количестве. Примерно 4-5 раз в течение дня;
- необходимо уменьшить количество сладостей, напитков с газом, сдобных печений и булочек и продуктов, повышающих газообразование.
Чтобы лечение действовало, диета при СРК должна закреплять кишечник. Такое свойство есть у моркови, картофеля, чая, запеченных и приготовленных на пару плодов. Диета должна исключать употребление блюд, вызывающих аллергию.
Лечение СРК с поносом проводят симптоматическое с помощью медикаментов в периоды обострения заболевания. Лечить данное патологическое состояние необходимо, чтобы избежать осложнения.
Лечение проводят, используя следующие лекарственные группы медикаментов:
- антибиотики;
- спазмолитики;
- активаторы и блокаторы серотониновых рецепторов;
- антидепрессанты.
Помимо этого, лечить СРК можно с помощью курсов массажа и лечебной физкультуры.
Лечение СРК с поносом должно быть направлено на снижение скорости сокращения мышц. С этой целью применяют антиспазматические препараты, например, Папаверин или Но-шпу.
Видео:
Чтобы остановить диарею, лечение предусматривает прием Лоперамида.
Он замедляет скорость прохождения пищевого комка и увеличивает количество всасываемой жидкости кишечной стенкой.
Лечение антидепрессантными средствами СРК с поносом проводят только по предписанию врача, который может назначить Флуоксетин, Амитриптилин и другие препараты.
Купирование признаков СРК сочетают с приемом болеутоляющих и нейромодулирующих средств. Лечение вегетативных нарушений, которые встречаются у пациентов при СРК с поносом, проводят с помощью Эглонила.