Какой онкомаркер указывает на рак кишечника?
Какой онкомаркер указывает на рак кишечника? Насколько точны исследования на онкомаркеры? Стоит ли им доверять или возможны ошибки?
Как происходит исследование крови? Какие виды опухолей можно установить при помощи онкомаркеров? Ответы на эти и другие вопросы – в данной статье.
Как выявить рак?
Онкологи бьют тревогу – заболеваемость раком с каждым годом возрастает. Все чаще заболевают онкологическими заболеваниями молодые люди, даже дети.
Рак кишечника занимает третье место по частоте заболеваемости. Чаще него встречается только опухоли легких и молочной железы.
При обнаружении рака на последних стадиях лечение его сложно, а в некоторых случаях невозможно.
К счастью, медицина не стоит на месте, и в наше время возможно диагностировать онкологию на ранних стадиях. Одним из способов ранней диагностики рака является тест на онкомаркеры.
Онкомаркеры – это особенные белки, производимые пораженными опухолью клетками. Обнаружить их в крови можно с самого начала заболевания, пока еще нет других симптомов.
Применяется этот тест для:
- выявления первичной онкологии на начальных стадиях заболевания;
- оценки эффективности выбранного метода лечения;
- ранней диагностики возможных рецидивов болезни.
Онкомаркеры позволяют выявить заболевание примерно за полгода до проявления первых симптомов.
Одни онкомаркеры могут просто говорить о наличии онкологического очага в организме пациента, другие указывают, на какие конкретно органы следует обратить внимание, чем существенно сужают круг обследования.
Науке известно более двухсот различных маркеров, но используется для диагностики в настоящее время не более 20.
Наиболее часто проводят исследование на выявление следующих белков:
- альфа-фетопротеин;
- Б-2-МГ;
- специфический антиген простаты;
- РЭА;
- СА-125;
- муциноподобный гликопротеин;
- СА-19-9;
- СА-242;
- ХГЧ;
- UBC;
- CA-72-4;
- LASA-P;
- SCC;
- Tu-М2-РК;
- CYFRA 21-1.
Бета-2-микроглобулин, или сокращенно Б-2-МГ, дает хорошие результаты по выявлению рака кожи и крови.
Однако его показатели напрямую зависят от состояния иммунной системы организма, поэтому не стоит полагаться на результат только одного маркера.
Тест на специфический антиген простаты применяется в диагностике онкологических заболеваний предстательной железы.
Тест очень показательный. Однако для получения точных результатов в течение месяца до назначенного анализа следует избегать массажа простаты и других механических раздражений.
СА 125 – маркер, указывающий на рак женских органов, в том числе и на рак груди.
В сочетании с повышением значений других маркеров он может указывать и на опухоль поджелудочной железы. Во время беременности или менструации не результативен.
Муциноподобный гликопротеин (СА-15-3) применяется для определения опухолевых заболеваний груди. Результат может быть неправильным во время беременности.
Хорионический гонадотропин человека в норме повышается у женщин во время беременности.
У небеременных женщин может повышаться при онкологии женских органов. ХГЧ в сочетании с АФП, обнаруженные у мужчины, говорят о раке яичек.
Онкомаркер UBC указывает на рак мочевого пузыря. Является очень чувствительным тестом. С его помощью можно обнаружить заболевание очень рано.
Белки, указывающие на рак пищеварительной системы
Повышение содержания маркера АФП говорит о раке печени, прямой или сигмовидной кишки.
Сочетание этого маркера с некоторыми другими (СА-19-9 или РЭА) указывает на метастазирование печени. Альфа-фетопротеин может повышаться и при онкологическом поражении яичек у мужчин.
На достоверность этого теста нельзя полагаться, если пациент имеет хронические заболевания печени и почек.
Повышение АФП у женщин во время беременности может говорить о серьезных пороках развития ребенка.
Раково-эмбриональный антиген в норме может вырабатываться у женщин при беременности и у детей младшего возраста.
Незначительно повышается уровень РЭА у людей, страдающих хроническими заболеваниями почек, печени, поджелудочной железы, при туберкулезе.
Обнаружение большого количества этого антигена в крови взрослого человека говорит о наличии раковой опухоли. Однако этот маркер неспецифичен и не указывает на локализацию опухоли.
Повышение РЭА с одинаковым успехом указывает как на онкологию желудка и кишечника, так и на рак:
- легких;
- груди;
- матки;
- яичников;
- предстательной железы.
Онкомаркер СА-19-9 – это специфический белок, указывающий на рак органов желудочно-кишечного тракта.
При обнаружении этого маркера опухоль может иметь локализацию в области:
- желудка;
- поджелудочной железы;
- желчного пузыря;
- толстого кишечника;
- в очень редких случаях – тонкого кишечника.
Повышение этого маркера одновременно с повышением РЭА позволяет предположить опухоль поджелудочной железы.
Маркер СА-242 обнаруживается в тех же случаях, что и предыдущий. В отличие от СА-19-9, этот маркер имеет более высокую чувствительность, что позволяет выявить заболевание еще на первой стадии.
При сочетаниях маркеров СА-242 и РЭА можно говорить о раке желудка.
Онкомаркеры СА-72-4 и LASA-P могут говорить об онкологических заболеваниях как желудка или легких, так и толстого кишечника.
Белок СА-125 является более специфичным. Он вырабатывается только при раковых заболеваниях сигмовидной кишки.
Маркеры SSC и CYFRA-21-1 тоже указывают на конкретную локализацию опухоли, а именно – на прямую кишку.
Как пройти диагностику?
Некоторые показатели многих онкомаркеров могут повышаться при беременности или некоторых хронических заболеваниях, поэтому достоверными можно считать только комбинацию нескольких белков.
Кроме того, необходимо пройти дополнительные обследования на определение места локализации опухоли. У 30 % пациентов с повышенными онкомаркерами диагноз не подтверждается.
Однако не стоит забывать о том, что успех в лечении опухолей напрямую зависит от того, на какой стадии он будет обнаружен.
Чем раньше болезнь будет выявлена, тем больше шансов на полное выздоровление больного. Поэтому в данном случае лучше перестраховаться, чем запустить болезнь, не уделив ей должного внимания.
Стоит помнить о том, что на последней стадии рака лечить его часто бывает бессмысленно.
Так как на первых стадиях заболевания рак не проявляет себя и не дает никаких симптомов, ранняя его диагностика – это единственный способ выявления болезни, пока не стало поздно.
Над сложностью ранней диагностики онкологи работали долгими десятилетиями. Онкомаркеры стали значительным прорывом в области ранней диагностики рака. Конечно, они не дают 100 % результата, но все же это лучше, чем ничего.
Основное преимущество такого тестирования в том, что онкомаркеры могут указать на рак примерно за полгода до его появления и диагностики другими методами, в том числе современными эндоскопическими исследованиями.
Поэтому если на эндоскопии диагноз не подтвердился, то для перестраховки рекомендуется повторить процедуру через полгода и спустя год после теста на онкомаркеры.
Людям, находящимся в зоне онкологического риска, кровь на онкомаркеры рекомендуется пересдавать до четырех раз в год. Кровь на анализ берут из вены утром, натощак. Результат анализа будет известен уже на следующий день.
Если показатели крови повышены, то врач назначает пациенту дополнительные виды обследований.
При подозрении на рак толстого кишечника такими обследованиями могут быть:
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- УЗИ кишечника;
- анализ кала.
При диагностировании рака желудка назначаются рентгеноскопия и фиброгастроэндоскопия. Рак поджелудочной железы показывает УЗИ.
Кроме этих методов, для диагностики широко применяются компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
Следите за состоянием своего организма, проходите обследования своевременно. Будьте здоровы!