Развитие алкогольного гепатоза печени

Алкогольный гепатоз развивается вследствие систематического и длительного разрушения печеночных гепатоцитов этанолом.

Окисление этилового спирта увеличивает количество жирных кислот и триглицеридов. Постепенно развивается дистрофическое изменение клеток печени, приводящее к снижению ее функции.

На раннем этапе развития алкогольный жировой гепатоз можно успешно лечить при условии полного отказа от алкогольных напитков.

Причины развития гепатоза

Жировой гепатоз печени возникает по нескольким причинам – не одно только пристрастие к алкогольным напиткам вызывает заболевание.

Но развитие алкогольного гепатоза печени возможно только из-за систематического пагубного воздействия спирта.

Остальные причины (неправильное питание, патологии желчного пузыря) способны ускорить формирование заболевания.

Печень очень чувствительна к воздействию спиртсодержащих напитков, употребляемых в больших количествах.

При злоупотреблении алкоголя в организме происходит постепенное накопление продукта распада спирта – ацетальдегида, обладающего токсичностью в 30 раз больше, чем у этила.

Это ядовитое вещество разрушает печеночные клетки, снижая ее пищеварительную, антимикробную и детоксикационную функцию. Постепенно отток желчи нарушается, и ферменты переваривают ткани органа.

Этанол разрушает печеночные гепатоциты, их место занимают жировые клетки и рубцовая ткань, постепенно развивается алкогольное поражение органа.

В результате патологического процесса возникает отек и печень увеличивается, перестает синтезировать белки, желчные кислоты, перерабатывать холестерин и углеводы.

Прогноз алкогольного гепатоза неблагоприятный, так как заболевание вызывает серьезные осложнения.

Чем больший объем органа замещают рубцовая и жировая ткань, тем быстрее печень утрачивает возможность выполнять свои функции. Ее структура полностью меняется.

Постепенно возникает печеночная недостаточность, цирроз, некроз или раковая опухоль. Гепатоз, вызванный алкоголем, сопровождается синдромом Циве с выраженной желтухой, интоксикацией, жаром, анемией.

Одна из главных мер по предотвращению возникновения поражения печени из-за алкоголя – это исключение спиртных напитков из рациона.

Отказ от их употребления на раннем этапе развития заболевания способствует восстановлению тканей и функции печени.

Безвредной дозой алкоголя считается 20–40 мл чистого спирта в сутки, то есть около 100 мл водки, 300 вина или 0,5 л пива.

Употребление больших доз алкоголя (от 50 мл в перерасчете на чистый спирт) приводит к патологическим изменениям в органе и возникновению алкогольного гепатоза.

Как проявляется патология?

Симптомы и лечение алкогольного гепатоза связаны, так как определенные признаки заболевания (желтуха, диарея и прочее) требуют специальной терапии. В начале развития заболевание имеет скрытые признаки.

В дальнейшем больной человек отмечает следующие симптомы:

• слабость, утомляемость;
• быстрое похудение;
• плохой аппетит;
• невозможность сконцентрироваться;
• болезненность и чувство тяжести с правой стороны живота;
• зуд и пожелтение кожных покровов.

При появлении перечисленных признаков следует обратиться к врачу – терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу.

По мере развития алкогольного гепатоза пациенты отмечают, что ощущение тяжести и распирания в правом подреберье увеличивается, появляется раздражительность. При пальпации болевой синдром усиливается.

Когда возникает печеночная недостаточность, у больных начинаются тошнота, рвота, расстройство кишечника, сменяющееся запором, желтуха, температура повышается.

Диагностические мероприятия при алкогольном гепатозе:

• ультразвуковое исследование;
• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• общий анализ мочи;
• радиоизотопная гепатография;
• биопсия.

С помощью УЗИ есть возможность определить размеры печени, эхогенность, нечеткие контуры и структуру органа, наличие деформационных изменений, опухолей, желчных и холестериновых камней.

При алкогольном гепатозе функциональные пробы повышаются – количество билирубина и свободных жирных кислот в крови увеличивается. Для определения этих компонентов пациент сдает анализы крови и мочи.

Радиоизотопная гепатография показывает секреторную активность печени, исследуя отток желчи из органа.

Для точного диагностирования алкогольного гепатоза основным методом исследования является биопсия.

Осматривая ткани печени под микроскопом в лабораторных условиях, специалисты анализируют соотношение жира в гепатоцитах.

Диагноз считается подтвержденным, если в половине клеток обнаруживаются жировые включения.

Лечение алкогольного гепатоза следует начинать при возникновении первых признаков недомогания. Печень может восстановиться, когда ее поражение незначительно.

Если пациент страдает зависимостью от спиртсодержащих напитков, то помимо лечения алкогольного гепатоза больной должен наблюдаться у врача-нарколога. Отказ от употребления этилового спирта сделает лечение более эффективным.

Лекарственные меры при алкогольном гепатозе

Для лечения алкогольного гепатоза применяется комплекс препаратов, обладающих антиоксидантной, иммуномодулирующей и стабилизирующей активностью.

Средства, назначающиеся пациентам, нормализуют работу печени и пищеварительный процесс в целом.

Адеметионин – самое популярное лекарственное средство. Препарат состоит из 2 натуральных компонентов: метионина и аденозина.

Адеметионин восстанавливает разрушенные клетки и предотвращает окисление жирных кислот. Препарат достаточно эффективен для лечения алкогольного гепатоза, гепатитов и жировой дистрофии печени.

Урсосан и Урсодез состоят из желчной кислоты. Лекарственное средство обладает выраженным нейтрализующим и иммуномодулирующим действием.

Препараты этой группы регулируют клеточную пролиферацию, воздействуют на образование и отток желчи.

Лечение Урсосаном и Урсодезом должно проходить под наблюдением врача, так как эти препараты плохо влияют на поджелудочную железу.

Видео:

Следующее лекарственное средство, применяемое при алкогольном гепатозе, – Таурин. Это аминокислота, ускоряющая выведение токсинов из человеческого организма.

Таурин проявляет стабилизирующий эффект, нормализует кровоток в печени, повышает стойкость гепатоцитов, участвует в переработке холестерина в желчные кислоты.

Карсил – средство растительного происхождения, выпускается в виде таблеток. Препарат обладает антиоксидантной активностью.

В комплексе с Карсилом специалист может выписать лекарство на основе артишока полевого. Эти средства достаточно безопасны и эффективны, но принимать их следует с осторожностью при наличии камней в желчном пузыре.

Кроме приема лекарственных препаратов, во время лечения пациенты должны придерживаться диетического питания.

Принимать пищу следует 5-6 раз в течение дня небольшими порциями. Рацион должен быть разнообразным, богатым белком и содержать все необходимые макро- и микроэлементы. Некоторые блюда пациентам следует полностью исключить из питания.

Продукты и блюда, запрещенные при алкогольном гепатозе:

• жареные, копченые, чрезмерно пряные блюда;
• вяленая рыба и солонина из мяса;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• сдоба, сладости в большом количестве – быстроусваиваемые углеводы необходимо ограничивать;
• сало и жирное мясо.

Жирные мясные продукты и быстроусваиваемые углеводы способствуют повышению плохого холестерина и триглицеридов в крови, поэтому мясо следует употреблять только постное.

Питание при алкогольном гепатозе следует обогащать рыбой, содержащей полезные омега-3 жирные кислоты, которые повышают количество хорошего холестерина.

Видео:

Кроме того, в рыбе и кальмарах присутствуют жизненно необходимые при заболеваниях печени незаменимые аминокислоты.

Помимо основного лечения алкогольного гепатоза печени медикаментами и специальной диетой, больным людям нужно нормализовать жировой обмен в организме и кровообращение в тканях для более эффективного расщепления и выведения продуктов распада.

Чтобы этого добиться, необходимо вести активный образ жизни – делать утреннюю зарядку, гулять на свежем воздухе и чаще отдыхать на природе.