О чем говорит рвота у грудничка без температуры?

Рвота у грудничка является весьма тревожным явлением для молодых родителей, которым еще сложно отличить нормальную реакцию организма их чада от симптомов какого-либо заболевания.

Материалы статьи помогут понять, чем отличается рвота от срыгивания у детей до года, рассмотреть настораживающие синдромы и оказать им помощь.

Рвота или срыгивание у грудничка: как отличить?

Рвота у грудного ребенка не всегда свидетельствует о какой-то проблеме, а всего лишь является функциональной особенностью младенческого организма.

Так, рвоту часто путают со срыгиванием. Срыгивание объясняется незрелостью ЖКТ. Когда мама кормит грудничка в положении лежа, в пищевод с молоком попадает и воздух.

По завершении кормления, подняв малыша, она сталкивается с тем, что воздух выходит и выталкивает собой часть пищи.

Срыгивание до четырех раз в день считается нормой для грудничка и не требует консультаций специалиста и какого-либо лечения.

После избавления от лишнего воздуха новорожденный весел и спокоен, его ничего не беспокоит, отсутствует температура и какие-либо иные признаки заболевания, малыш стабильно прибавляет в весе.

Чтобы понять, вырвало грудничка или произошло срыгивание, нужно обратить внимание на:

• появляется несколько рвотных позывов, в содержимом рвоты обнаруживается слизь;
• после рвоты на кожных покровах грудничка обнаруживается холодный пот, ребенок заметно бледнеет;
• многократная повторяемость характерна именно для рвоты;
• в рвотных массах может обнаруживаться желтая жидкость (желчь), для срыгивания это не характерно;
• вырванный объем жидкости у грудничка при срыгивании не превышает 5 мл, молоко или смесь выходят при рвоте в первоначальном виде и консистенции, отсутствуют включения крови.

Избежать срыгивания можно, если правильно прикладывать младенца к груди, кормить чаще и небольшими по объему порциями.

До кормления рекомендуется выкладывать грудничка на животик, после – подержать его на руках в вертикальном положении («столбиком»). В течение получаса после кормления не стоит интенсивно качать, трясти, тем более подкидывать малыша.

Если перечисленные меры не оказались безрезультатными, то, возможно, срыгивания у грудничка связаны с составом материнского молока.

Чем больше казеина оно содержит, тем выше его плотность и меньше вероятность выброса части съеденного наружу.

В некоторых случаях врачи рекомендуют перейти на специальные (противорефлюксные) смеси, чтобы решить проблему частых срыгиваний.

Причины рвоты у грудного младенца

У грудничка причины рвоты могут быть самыми различными, и для первичной постановки диагноза нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Перекармливание является очень распространенной причиной рвоты, более характерной для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, поскольку маме трудно точно оценить объем съеденного. Излишнее содержимое желудка в этом случае выводится однократной рвотой.

Попадание слизи из носа и ее выброс из желудочно-кишечного тракта – еще одна причина, по которой малыша может стошнить.

Поскольку грудничок еще не может контролировать чистоту носа, а родителям не всегда удается вовремя убрать его излишнее содержимое, особенно во время насморка, слизь попадает в пищевод и желудок. Для этой причины характерен однократный приступ рвоты.

Видео:

Так как пищеварительная система крохи еще находится на стадии формирования, некоторые продукты она может просто не воспринимать и не усваивать.

Поэтому во время введения прикорма у грудничка возможен рвотный рефлекс (так называемая функциональная рвота).

Чтобы справиться с такой тошнотой, важно обнаружить компонент в рационе, который провоцирует приступы.

Рвота у малыша возможна и как реакция на лекарственный препарат. Если приступ начинается вскоре сразу или вскоре после приема лекарственного препарата – скорее всего, организм грудничка отторгает один из компонентов лекарства.

В таком случае необходимо проконсультироваться с доктором, назначившим лекарство – он подберет аналог без побочных действий.

Мамы грудничков, имеющих в анамнезе заболевания центральной нервной системы, могут столкнуться с внезапной рвотой детей. Рвать может из-за пережитого стресса или чрезмерного возбуждения.

Такие симптомы, как рвота и возбужденное состояние, при отсутствии иных тревожных признаков являются поводом для обращения к неврологу. Курс успокоительных препаратов в большинстве случаев помогают справиться с недугом.

Рвоту у грудничка после кормления могут вызвать заболевания пищеварительного тракта – язва, гастрит, различные патологии и кишечные инфекции.

Тошнота в таких случаях часто сопровождается испариной, бледностью кожных покровов, возможно вздутие живота, беспокойный сон, во время которого малыш вскрикивает, поджимает ножки.

Видео:

Рвота фонтаном может стать симптомом врожденных патологий у грудничка – сужения пищевода, невыраженных изгибов.

Кишечная инфекция зачастую вызывает рвоту без температуры. Во избежание заражения грудничка матери необходимо соблюдать личную гигиену, не допускать контактов с больными.

Организм грудничка работает несколько по-иному, и симптоматика может быть нечеткой, нехарактерной для определенного заболевания.

Так, младенческая рвота может быть связана с ОРВИ, прорезыванием зубов, отитом, пневмонией, сахарным диабетом, повышением внутричерепного давления, сотрясением мозга и другими болезнями.

Действия родителей

Если у грудничка начались рвотные позывы, то нужно произвести тщательный осмотр, пальпацию живота (в норме он должен быть мягким, не напряженным), измерить температуру, ни в коем случае не оставлять в это время малыша без присмотра.

Во избежание возможности попадания рвотных масс в дыхательные пути необходимо держать чадо в вертикальном положении.

Лицо и рот грудничка нужно умыть, поскольку желудочный сок в рвотном содержимом может вызвать раздражение кожных покровов.

Рвота у малышей обычно проходит через 1-2 дня. Нужно помнить, что для грудничка с небольшим весом очень высока вероятность обезвоживания даже после единичного случая рвоты, поэтому очень важно, чтобы его организм своевременно получал достаточное количество жидкости.

Если ребенок кормится грудным молоком и не отказался от него во время болезни, то продолжается его вскармливание в обычном режиме.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны быть обеспечены дополнительным питьем – лучше, если это будет обычная теплая кипяченая вода.

Наибольший эффект достигается частым питьем, при этом порции должны быть небольшими, чтобы избежать новых рвотных приступов.

Примерный график питья при рвоте у младенцев:

• в первые 60 минут давать по 1 чайной ложке воды каждые 10 минут;
• в течение второго часа выпаивать по 2 чайные ложки.

В случае повторения приступа рвоты – не давать пить в течение первого часа. Легкое питание (если младенец получает прикорм) можно давать не ранее, чем через 8 часов. Если все в порядке, то через сутки можно возвращаться к привычному рациону.

Помимо профилактики обезвоживания, возможно, понадобится прием лекарственных препаратов, назначить которые вправе исключительно квалифицированный медицинский работник.

В случае сочетания рвоты с поносом нужно немедля обратиться к врачу. Для установления точного диагноза необходимо точно описать содержимое рвотных масс грудничка, обратив внимание на то, есть ли в них непереваренные фрагменты пищи, свернувшееся молоко, примесь желчи, крови или слизи.

Диагностика и лечение грудничков в условиях стационара

В условиях стационара доктора имеют возможность установить причину рвотной реакции, основываясь на нескольких методах:

• визуальное определение количества рвоты и примесей, характерных для определенных заболеваний, дает возможность установить первоначальный диагноз;
• лабораторные исследования помогают подтвердить диагноз либо опровергнуть его;
• УЗИ, рентгенодиагностика, зондирование проводятся с целью подтверждения диагноза, установления точной клинической картины.

Лечением грудничка после установления диагноза может заниматься врач узкой специализации:

• гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта. Проводит медикаментозное лечение и подбирает специальную диету;
• невролог. Лечит грудничков с заболеванием нервной системы, в том числе купирует рвотные приступы, связанные с такими заболеваниями;
• детский хирург. Некоторые случаи заболевания, которые сопровождает рвота, поддаются лечению исключительно с помощью оперативного вмешательства – в их числе кишечная непроходимость, инородные тела в ЖКТ, острый аппендицит и другие.

Рвота у грудничка может быть единичной и свидетельствовать о рефлекторной реакции на различные раздражители: ребенок подавился, съел что-то невкусное, кашляет.

Видео:

Это объясняется более высоким рвотным рефлексом, чем у взрослых. Однако часто повторяющаяся обильная рвота должна насторожить родителей, поскольку может являться симптомом великого множества заболеваний.

В таких случаях не стоит медлить с обращением за квалифицированной медицинской помощью.