Проведение и подготовка к УЗИ желудка

УЗИ желудка часто проводят для подтверждения диагноза многих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Как правило, оно является первым этапом диагностических мероприятий, когда пациент жалуется на боли в верхней эпигастральной области.

Подобный симптом поможет диагностировать гастрит, язву, излишнюю жидкость, непроходимость или метаплазию пищевода.

При необходимости УЗИ желудка и кишечника может показать утолщение или стеноз стенок. Также важно знать, что можно и что нельзя есть перед процедурой.

Подготовка и проведение

УЗИ пищевода и желудка является более комфортным методом диагностики, чем, к примеру, эндоскопия.

Однако при проведении исследования нельзя увидеть сразу всю область патологических нарушений, а для осуществления биопсии поврежденного участка необходимо проводить дополнительную процедуру.

Для установки первоначального диагноза у детей часто используют УЗИ желудка.

Показаниями к ультразвуковому исследованию являются такие заболевания, как гастрит, язва, раковые опухоли или подозрение на них, стеноз привратника (заключается в потере гибкости стенок органов ЖКТ), кишечная или пищеводная непроходимость (в этом случае делается полное обследование желудочно-кишечного тракта), а также аномальные особенности эмбрионального строения.

Прежде чем идти на УЗИ желудка или кишечника, следует тщательно подготовиться перед данной процедурой.

Подготовка к УЗИ желудка:

• исследование делается только на голодный желудок, поэтому в день его проведения нельзя ничего есть и пить, также запрещается курение. Если обследованию подвергается пациент с язвой, для которой характерны сильные боли на голодный желудок, то можно утром перед процедурой есть хлебные сухарики и пить некрепко заваренный чай;
• за день до УЗИ желудка или кишечника последнее принятие пищи должно быть не позже 8 часов вечера;
• за несколько дней перед ультразвуковым исследованием можно есть исключительно продукты, которые не провоцируют повышенное кишечное газообразование. Поэтому, чтобы подготовиться, из рациона лучше убрать бобовые в любом виде, капусту, свежий хлеб и сдобную выпечку, кефир, овощи и фрукты в свежем виде, а также минеральную газированную воду.

Чтобы хорошо подготовиться к УЗИ желудка или кишечника, достаточно соблюдать вышеперечисленные несложные правила.

Для проведения эхографии пациент лежит прямо на спине или принимает полусидячую позу, а врач, осуществляющий процедуру, в надчревную область живота устанавливает специальный датчик. В зависимости от места установки датчика на экране он показывает либо часть передней и задней стенок брюшной полости, либо большую и малую кривизну желудка.

Желудочная жидкость в нормальном состоянии имеется в небольшом количестве, она не мешает проведению исследования.

Во время УЗИ желудка и кишечника оценивается форма, местоположение и толщина стенок органа, а также степень патологических повреждений слизистой.

В некоторых случаях для более точного визуального осмотра пациент принимает специальную жидкость – контрастирующий раствор.

Чаще всего это 500 мл минеральной негазированной воды, разведенной с препаратом «Эховист-200».

Что показывает УЗИ?

Как правило, сканирование желудка делается во время полного комплексного осмотра брюшной полости.

В нормальном состоянии УЗИ желудка и кишечника показывает такие результаты:

• стенки проксимального отдела имеют толщину около 5 мм, в то время как пилорический отдел обладает стенками 6 – 8 мм;
• в срезе видно овальное образование, ободок которого эхонегативный, а центр является эхопозитивным;
• стенки органа имеют 5 слоев, эхогенность которых различается;
• гипоэхогенный слой мышечной оболочки имеет размер примерно 2 см, в то время как мышечная пластинка обладает толщиной меньше 1 мм;
• гиперэхогенный серозный слой;
• оболочка, располагающаяся под слизистой, обладает средним уровнем эхогенности и толщиной до 3 мм;
• гиперэхогенная слизистая поверхность желудка имеет толщину до полутора миллиметров;
• первичная эвакуация пищи происходит за 3 минуты, а любая жидкость в объеме 250 мл эвакуируется около 3 минут;
• утолщение стенок отсутствует, но следует отметить, что исследование показывает не толщину, а скорее степень равномерности стенок;

Чтобы оценить состояние перистальтики кишечника, пациент ложится на правую сторону.

В целях проведения УЗИ для диагностирования опухолей каждый слой желудка дифференцируется.

Видео:

УЗИ желудка с контрастированием или без обязательно сопровождается оценкой состояния лимфоузлов, окружающих тканей и сосудов, а также печени и поджелудочной железы.

Во время исследования можно увидеть такие патологические нарушения:

• о наличии гастроэзофагеального рефлюкса свидетельствует жидкость в кардиальной части желудка, объем которой выше нормы. Вследствие резких движений туловища жидкость забрасывается обратно в пищевод или желудок. По наличию анэхогенного столба можно определить заброс в пищевод. Таким образом, ультразвуковое исследование эффективно используется для диагностики заболевания и сравнимо по точности результатов только с рентгенографией с контрастированием;
• благодаря УЗИ можно определить, нет ли у пациента кистовидных образований. Как правило, они состоят из гипоэхогенного слоя мышц снаружи и эхогенного слоя слизистой внутри;
• у детей, как правило, исследование показывает, нет ли стеноза привратника. Утолщение мышц может привести к потери гибкости стенок пилорического отдела желудка, что хорошо видно при проведении эхограммы. В некоторых случаях утолщение мышечного кольца возникает и у взрослых.

Не следует забывать, что диагностировать язву или гастрит невозможно только с использованием одного ультразвукового исследования, поэтому важно применять комплекс мероприятий, направленных на точнейшую диагностику заболеваний. Этот комплекс непременно должен включать эндоскопические обследования, которые являются наиболее эффективными.