Подготовка и проведение ФГДС желудка
ФГДС желудка – это одна из разновидностей эндоскопии желудка, т. е. медицинская манипуляция, проводимая с целью детального обследования пищевода, желудка, а также двенадцатиперстной кишки.
ФГДС позволяет доктору оценить работу данных органов и их состояние, выявить патологии на начальных этапах развития.
Чаще всего обследование назначается для диагностики язвенной болезни или при подозрении на онкологию. Что же показывает ФГДС желудка? Как правильно к ней готовиться?
Сколько длится исследование? О чем говорит расшифровка анализа? Есть ли альтернатива процедуре? Ответы на эти и многие другие вопросы представлены в данной статье.
ФГДС – что это?
Аббревиатура ФГДС расшифровывается как фиброэзофагогастродуоденоскопия. Данная процедура на сегодняшний день является наиболее информативной в плане изучения состояния пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Аналоги данной процедуры – фиброгастродуоденоскопия, фиброгастроскопия также очень распространены, однако менее информативны, чем ФГДС.
Когда и кому следует пройти данное обследование? Каковы показания к процедуре? Что показывает фиброэзофагогастродуоденоскопия?
Как уже отмечалось, манипуляция назначается довольно часто, и показания к ее проведению широки.
Так, процедура проводится, если у пациента есть жалобы на дискомфорт в желудке после еды, метеоризм, изжогу и тошноту.
Процедура показывает, почему пациент испытывает боль в желудке, почему у него нарушен стул, системно наблюдается рвота.
Каким же образом процедура дает ответы на все эти вопросы? Все очень просто! ФГДС предоставляет доктору детальное изображение желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.
Благодаря этому у специалиста есть возможность выявить даже такие смертельно опасные заболевания, как рак или язвенная болезнь, на начальных этапах их развития, понять сколько времени развивается недуг.
Очень важно также то, что в ходе манипуляции у врача-эндоскописта есть возможность взятия образца тканей на гистологическое исследование.
В ходе ФГДС может быть остановлено кровотечение из пораженных вен пищевода (речь идет об эндоскопическом бужировании). Удивительно, но при выполнении фиброэзофагогастродуоденоскопии доктор также может удалять небольшие доброкачественные новообразования, полипы в желудке.
Если у больного наблюдается незначительное кровотечение при язвенной болезни желудка, то в ходе ФГДС могут быть нанесены кровеостанавливающие вещества и даже наложены клипсы.
Как подготовиться к процедуре?
Сколько длится вся процедура и нужна ли подготовка к ФГДС желудка? Безусловно, нужна.
Правильно подготовиться к процедуре крайне важно, так как очень часто именно подготовка к фиброэзофагогастродуоденоскопии определяет корректность ее результатов.
Если человек будет готовиться неправильно, то расшифровка анализа может оказаться не точной.
Доктор перед тем как направить пациента на анализ обязательно должен рассказать ему, как правильно подготовиться. Для начала следует знать: перед процедурой нельзя кушать.
Видео:
Даже если человек испытывает сильный голод, то ему придется потерпеть. Необходимо понять, что данное обследование проводится только натощак, то есть за 8 часов до начала ФГДС категорически нельзя есть, пить можно в ограниченных количествах (не более чем половину стакана за раз) воду без газа.
Кушать и пить можно за 12 часов до начала проведения ФГДС, причем последним приемом пищи должен быть легкий ужин: творог либо омлет, кусочек нежирной рыбы с рисом. О трудноперевариваемой пище, вроде жирного мяса с картошкой, необходимо забыть.
Если человек курит, то перед процедурой ему также придется отказаться от сигарет. Можно, конечно, все эти правила не соблюдать и готовиться неправильно, но тогда расшифровка анализов будет некорректной, а все обследование окажется пустой тратой времени.
А можно перед фиброэзофагогастродуоденоскопией подготовиться правильно: накануне только пить воду в небольших количествах (пить другие напитки, тем более спиртосодержащие, нельзя), позитивно настроиться и сохранять спокойствие перед процедурой, в ходе ее проведения и после нее.
О позитивном настрое следует упомянуть отдельно. Часто именно страх и нервное поведение в ходе ФГДС провоцируют осложнения (например, травмирование пищевода).
Когда же пациент ведет себя спокойно, процедура проходит легко и максимально безболезненно.
Также перед тем как делать ФГДС, доктор обязательно должен уточнить у больного, нет ли у него аллергии на какие-либо медикаменты, так как исследование делается с использованием специальных препаратов, прежде всего лидокаина.
Не часто, однако встречаются случаи аллергических реакций на этот препарат.
К ответу на вопрос, как подготовиться к ФГДС, можно также добавить несколько слов о поведении человека за несколько дней до исследования.
Перед тем как придется делать фиброэзофагогастродуоденоскопию, не желательно давать своему организму слишком интенсивные физические и эмоциональные нагрузки, так как это также может сказаться на «поведении» желудка и повлиять на результаты исследования.
На процедуру нужно взять с собой пеленку либо полотенце, влажные салфетки.
Эти предметы необходимы, чтобы вытереть свое лицо и одежду от рвотных масс – многих пациентов при заглатывании эндоскопа сильно тошнит.
Ход исследования
Сколько по времени длится вся процедура, как долго делается исследование внутренних органов? Если речь идет о стандартном исследовании, то оно не длительное – не превышает 6 – 8 минут.
Однако если в ходе процедуры необходимо взять образцы тканей, удалить полипы или провести иные манипуляции, то время может быть увеличено в 2-3 раза. Также в этих случаях исследование может проходить под общим наркозом.
Ход проведения фиброэзофагогастродуоденоскопии можно описать следующим образом.
Видео:
Сперва медсестра обрабатывает ротовую полость больного антисептиком: брызгает под язык лидокаин, чтобы глотать эндоскоп было не так больно.
После этого пациенту дают закусить загубник, а чтобы воздух легко проходил в легкие, укладывают больного на левый бок.
После данной манипуляции в ротовую полость и далее (в пищевод, желудок, кишечник) вводится эластичный зонд с эндоскопом.
Данный прибор соединен одним концом с компьютером и сразу передает «увиденное» на экран доктору, после чего тот делает свое заключение.
Если манипуляции проводились под наркозом, то после процедуры больной еще некоторое время находится в больнице, пока лекарство не закончит действовать.
Если же анестезия была местной, то после проведения ФГДС пациент может ехать домой или идти в свою палату.
Что еще следует знать пациенту, который готовится к фиброэзофагогастродуоденоскопии желудка?
Что процедура имеет противопоказания: беременность, астма, несвертываемость крови, психические расстройства.
Также нужно понимать, что в ходе исследования нужно двигаться как можно меньше, не разговаривать, стараться не нервничать.
Следует знать, что сразу после процедуры пациент может чувствовать небольшой дискомфорт в желудке, легкую тошноту – это нормально.
Однако если резко повышается температура, наблюдаются сильные спастические боли в животе, рвота фонтаном с примесью крови, то это говорит о серьезных осложнениях (прежде всего о внутреннем кровотечении).
В этом случае самостоятельно делать ничего не следует – о проблеме немедленно нужно сообщить докторам.
