Жидкий и светлый кал у ребенка — есть ли повод для беспокойства?
Жидкий, светлый кал у ребенка на грудном вскармливании является нормальным явлением, что связано с особенностями пищеварения и рациона грудных младенцев.
Постепенно, после введения прикорма кал густеет и темнеет. Статья посвящена основным факторам, влияющим на цвет каловых масс, и признакам, по которым родители могут быстро отличить норму от патологии.
Когда начинать беспокоиться о здоровье ребенка?
Содержание:
Крошечные дети, особенно первенцы, находятся под пристальным наблюдением взрослых. Малейшие изменения в их состоянии тревожат.
Почему у ребенка стул слишком светлый/темный/частый/твердый и так далее – десятки вопросов ежедневно вызывают беспокойство, и причины вполне можно понять.
Поэтому главную мысль относительно детского кала и состояния в целом стоит озвучить сразу: любые действительно серьезные проблемы со здоровьем малыша сказываются на его развитии!
Пока младенец нормально набирает вес, отличается хорошим аппетитом и настроением (конечно, с учетом возможных колик и прочих неприятных, но вполне нормальных явлений), любящие родители могут не переживать слишком сильно.
Существуют определенные закономерности, связанные с процессом испражнения. Они касаются частоты, цвета, запаха, консистенции и других характеристик, о которых в этой статье пойдет речь ниже.
Средние показатели определяют норму, но не учитывают индивидуальные особенности детского организма.
До тех пор, пока ребенок хорошо себя чувствует и растет, рамки нормы можно сколь угодно расширять.
Например, если грудной младенец пачкает памперс лишь раз в неделю, но объем кала большой, его консистенция обычная, а объем выделенной жидкости при мочеиспускании нормальный, то речь не идет о запоре.
Такому ребенку не нужно давать никаких слабительных средств и оказывать (в данном контексте уместнее слово «причинять») никакой «помощи».
Любые такие действия могут навредить работе кишечника и пищеварительной системе ребенка в целом. Ложный запор связан с тем, что перистальтика кишечника еще формируется.
Нормы частоты стула у детей на грудном вскармливании – достаточно индивидуальный показатель. Одни дети пачкают подгузник до 10 раз в день, другие раз в неделю, а то и в две.
Для родителей куда более важным показателем служит количество мочи. Например, норма мочеиспускания полуторамесячного малыша составляет 120 мл.
Чтобы ее определить, вылейте в подгузник восемь столовых ложек воды – теперь вы будете знать его примерный вес в норме.
В первые 2-3 дня у ребенка кал очень темного зеленого цвета, почти черного, густой. Это меконий – вещество, скапливающееся в кишечнике во внутриутробном периоде.
Если на 4-5 день кал не светлеет и продолжает выделяться меконий – малыша нужно немедленно показать врачу.
Консультация неонатолога необходима и в том случае, если в период с 5 – 21 день с момента рождения не было ни одного существенного испражнения.
Особенности кала от рождения до года
Первые дни жизни кишечник крохи исторгает меконий – густой и темный кал. На третий день стул должен посветлеть, стать гораздо мягче.
У ребенка до начала прикорма светлый кал является нормой – это особенность молочного рациона. Цвет может быть желтого, желто-зеленого, коричневого оттенков.
При появлении зеленого кала тоже не стоит волноваться, если самочувствие и развитие малыша остаются в пределах нормы.
Зеленый цвет до восьмимесячного возраста – свидетельство наличия в кале билирубина, которое в этот период является нормой из-за недостаточно сформированной микрофлоры.
После восьми месяцев жизни кишечных бактерий становится достаточно много, чтобы превращать билирубин в стеркобилин, поэтому у годовалого ребенка кал приобретает коричневый оттенок.
Кал грудных младенцев не должен пахнуть фиалками, но запах не должен быть и слишком неприятным.
Консистенцию можно сравнить с горчицей или гороховым супом. Наличие крошечных семяноподобных частичек в кале – явление в пределах нормы.
К полутора месяцам объем кала в одной порции примерно с грецкий орех. Чем реже испражнения, тем их объем должен быть больше.
У полуторамесячного малыша уменьшается частота стула. Это связано с тем, что в материнском молоке окончательно иссякает молозиво, имеющее слабительное действие.
Однако если ребенок продолжает пачкать подгузник после каждого кормления, то, как и испражнения раз в несколько дней – это не повод для волнений.
С началом прикорма режимы дефекации и мочеиспускания изменяются. Кал сильнее и неприятнее пахнет, становится темнее и гуще.
Видео:
В этом возрасте кишечник и вся система ЖКТ продолжают развиваться, поэтому в кале можно обнаружить даже кусочки непереваренных овощей. Это нормально, ведь даже в вареном виде они для малыша могут оказаться недостаточно усвояемыми.
Характеристики стула после введения прикорма – это способ общения пищеварительной системы ребенка с родителями. Запоры и поносы помогут скорректировать рацион крохи.
С жидким калом детей до года связано два понятия:
- диарея (понос) – если кал неожиданно изменил консистенцию на более жидкую, то речь, как правило, идет об инфекции. У младенцев, в отличие от взрослых, организм реагирует жидким калом даже на инфекции, не связанные с кишечником, например, на ОРВИ;
- ложная диарея. Причины – жидкий молочный рацион, физиологическая возрастная норма.
Кровь, слизь в кале младенцев – явление достаточно частое и гораздо менее тревожное, чем у взрослых людей. Для взрослых этот симптом слишком часто является серьезным, из тех, что преступно игнорировать.
У детей кровь в кале в большинстве случаев – явление не опасное. Как правило, источником кровотечения становится банальная царапина, которую сделал каловый камень в прямой кишке. Свечки с облепиховым маслом безопасно и эффективно заживляют трещинки.
Однако любые примеси в кале – повод показать ребенка врачу.
Отличительные особенности детского пищеварения
Содержимое детского подгузника – неисчерпаемая тема в общении мам. Даже небольшие изменения вызывают тревогу и недаром, ведь одна из причин того, что у ребенка светлый кал – начальная стадия гепатита A.
Однако белый кал – не единственный симптом, можно заметить потемнение мочи, а чуть позже – проявления желтухи.
Белый кал без запаха может быть симптомом холеры, однако самочувствие ребенка однозначно не даст родителям проигнорировать заболевание.
Видео:
На цвет и другие характеристика кала младенцев влияет огромное количество факторов, которое даже врачи не берутся прогнозировать и объяснять. Часто кал светлеет без видимой причины, а через несколько дней цвет приходит в норму.
Большая ошибка – оценивать работу кишечника ребенка первых двух лет жизни, используя «взрослые» критерии.
Особенности функционирования пищеварительной системы, причины тех или иных явлений у детей и взрослых существенно отличаются.
Недаром здоровьем детей занимается не взрослый терапевт, а педиатр, а здоровьем новорожденных – не педиатр, а неонатолог.
Применительно к детским какашкам не избежать упоминания дисбактериоза. Это достаточно модная и прибыльная тема в современной медицине, в частности в педиатрии.
Практически всех пациентов, обратившихся с любыми проблемами с пищеварением, врачи направляют сдавать анализ кала на микрофлору.
В результатах часто обнаруживается перевес патогенных бактерий, и ребенку назначают бифидобактерии для лечения дисбактериоза.
Бактерии играют важнейшую роль в пищеварении:
- ферментируют химус (измельченное содержимое тонкого кишечника), способствуя расщеплению и всасыванию ценных элементов в кровь;
- вырабатывают витамины группы B.
Ребенок рождается со стерильным кишечником, в котором нет бактерий. С первого дня жизни кишечник заселяется – с дыханием, пищей, поцелуями и так далее, поэтому состав мекония на 2-3 сутки меняется.
К клеткам кожи, эпителия, секрету пищеварительных желез, околоплодным водам добавляются бактерии.
Бифидумбактерии в кишечнике ребенка регулируют состав кишечной флоры – это так называемый процесс биоценоза.
Лактоза материнского молока усиливает рост бифидумбактерий, что практически исключает проблемы с микрофлорой детей на грудном вскармливании.
Видео:
Годовалый малыш ест достаточно много взрослой пищи, поэтому соотношение бифидумбактерий и кишечных палочек изменяется в сторону последних.
На микрофлору кишечника влияет огромное количество факторов, но врачи до сих пор не нашли ответа на вопрос, что такое нормальная микрофлора, ведь так называемые патогенные бактерии – необходимая часть микрофлоры здорового человека.
Неизвестно, как изучать бактериальное соотношение, поскольку анализ кала из толстого кишечника не дает ответ, кто живет в тонком кишечнике, где происходят основные этапы пищеварения.
Дисбактериоз – ложное заболевание, не имеющее симптомов, критериев диагностики и лечения!