Как проходит вырезание аппендицита?
Как сегодня вырезают аппендицит, с какой стороны проявляется боль и больно ли во время этой операции?
Аппендицит – это воспаление маленького отростка слепой кишки, которое очень опасно для человеческого организма.
Аппендикс может воспалиться у человека любого пола и возраста.
Чаще всего воспаление развивается у детей и людей молодого возраста.
Среди поражений органов брюшины, которые лечат с помощью операции, аппендицит встречается чаще всех.
Если человек будет терпеть боль и не обратится вовремя к врачам, то воспаление осложняется и может закончиться смертью.
Что такое аппендицит?
Содержание:
Многих интересует, почему возникает воспаление, с какой стороны и насколько больно при аппендиците? Червеобразный отросток (аппендикс) – это часть толстого кишечника, отросток слепой кишки.
Находится он с правой стороны брюшной полости, внизу. Длина его составляет от 5 до 17 см и 1 см в диаметре.
До сих пор неизвестно, почему этот отросток находится в человеческом организме. Некоторые врачи считают, что он выполняет защитную функцию и уберегает кишечник человека от агрессивных бактерий.
Фото:
Существует также версия, по которой аппендикс – это рудиментарный орган, который в процессе эволюции перестал выполнять свое назначение еще миллионы лет назад.
К примеру, у копытных животных также есть такой отросток. Он очень развит и содержит в себе бактерии, которые облегчают процесс переработки клетчатки организмом.
Часто больной считает, что аппендикс воспалился у него спонтанно, без каких-либо причин, но на самом деле к воспалению отростка приводят определенные причины.
Почему воспаляется аппендикс:
- чрезмерная подвижность органа, а также перегибы отростка, что часто встречается у детей;
- забивание просвета отростка калом при запорах, частичками непереработанной пищи (зернышками, семечками), маленькими элементами (деталями игрушек у детей);
- инфекции в органах брюшины различного происхождения;
- воспаления кишки;
- наличие какой-нибудь травмы в области брюшины.
Заболевание развивается последовательно. Сначала отросток отекает и постепенно развивается воспаление. В это время человек чувствует боль в верхней части брюшины, а также тошноту.
Следующая стадия болезни – гнойная. В этот период на стенках отростка появляются гнойные участки, а больной ощущает приступы боли с правой стороны.
Далее наступает флегмонозная стадия, во время которой отросток становится больше и наполняется гноем.
Если до этого момента не произошло оперативное вмешательство, то может произойти разрыв отростка.
Аппендицит бывает острый и хронический. Чаще всего встречается именно острая форма, а вот хронический аппендицит не так распространен.
Видео:
Хронический аппендицит развивается достаточно медленно, а симптомы едва проявляются.
Хронический аппендицит отличается тупыми, вполне терпимыми болями, при этом тошнота и горячка могут отсутствовать. Хронический аппендицит может неожиданно закончиться – воспаление пройдет, а боли исчезнут.
Хронический аппендицит достаточно сложно диагностировать. Современная медицина выделяет три вида воспаления: хронический рецидивирующий аппендицит, хронический остаточный и первично-хронический.
Что ощущает больной при аппендиците?
Во время приступа острого аппендицита пациент чувствует следующее:
- резко становится больно в районе пупка, потом боли распространяются на всю брюшину. Через несколько часов боль сосредотачивается на какой-нибудь одной области, чаще всего справа внизу. Боль постоянная, ноющая, а у малышей обычно слабая;
- болевой синдром сопровождается горячкой, а иногда тошнотой и рвотой;
- у некоторых людей отросток располагается за слепой кишкой, в этом случае боль ощущается в пояснице справа или распространяется по всей брюшине;
- если отросток расположился в тазу, то боль охватывает подвздошную область и сопровождается симптомами воспаления матки и мочевого пузыря;
- если боль неожиданно прошла, это не значит, что следует расслабляться, это может говорить о разрыве воспаленного отростка. Пациента просят покашлять и проанализировать, ощущается ли при кашле боль в области отростка.
Очень важно до приезда врачей не давать больному обезболивающие медикаменты, чтобы не создавать трудности для диагностики состояния и не усугубить положение.
Видео:
Лицу с подозрением на аппендицит нельзя пить и есть до прихода врача. Запрещено прикладывать к больному участку грелку, так как тепло ускорит течение воспаления.
Вместо грелки на живот можно положить мешочек со льдом, чтобы было не так больно.
Лечение аппендицита
Лечение аппендицита проводится только одним способом – пораженный отросток кишки вырезают. Вырезать аппендицит можно как под местным, так и под общим наркозом.
На сегодняшний день удаление отростка производят двумя способами:
- традиционная аппендэктомия – классическая операция. Врачи делают разрез с правой стороны и убирают отросток кишки;
- лапароскопическая аппендэктомия – более редкий вариант, при котором отросток удаляется через небольшие отверстия. Контроль за происходящим внутри осуществляется с помощью мини-камеры, которую вводят в одно из отверстий.
Каким способом удалять отросток, выбирает только врач. Так как аппендицит удаляют в основном в срочном порядке, то время на подготовку к оперативному лечению минимальное.
Перед самой процедурой пациенту запрещено пить и есть. Чаще всего операцию производят под местным наркозом, но если пациент – маленький ребенок или слишком возбужденный взрослый, то операцию делают под общим наркозом.
При полостной операции врач делает косой разрез с правой стороны живота длиной 5 – 10 см, а дальше рассекает ткани послойно, доходя до полости.
Фото:
Далее врач определяет аппендикс и отсекает пораженный участок кишки. На месте отсеченного отрезка на слепой кишке накладывают швы, а остаток от отростка вправляют в кишку.
Далее место, откуда удалили аппендикс, санируется антисептиком и рана зашивается. После операции обязательно проводят антибактериальную терапию.
На больной участок накладывают холод, вводят обезболивающие лекарства. Уже через 2-3 дня функции кишечника восстанавливаются.
Для проведения лапароскопии врачи используют специальное устройство – лапароскоп. К нему прикрепляют мини-камеру и через маленькое отверстие вводят его в полость.
Таким образом врач видит все органы и все, что происходит внутри малого таза. Чтобы удалить отросток, врач использует манипуляторы, которые вводят через дополнительные надрезы.
Такой тип операции наносит меньше травм организму, в отличии от полостной. В послеоперационный период пациенту не так больно, как при классическом методе.
Какие последствия лечения, больно ли после операции?
Период реабилитации пациента зависит от того, каким способом проводилось оперативное вмешательство, были ли осложнения, под каким наркозом проводили лечение.
В первый день после вмешательства специалисты наблюдают за пациентом для выявления признаков кровотечения. Врачи контролируют температуру больного, состояние шва, наличие боли, аппетит.
Важно наблюдать также за состоянием физиологических функций организма – мочеиспусканием, дефекацией.
Если надо, то проводят детоксикацию больного. Вся эта информация позволит в случае осложнений выявить их как можно раньше.