Нужны ли антибиотики при панкреатите?
Прежде чем принимать прописанные врачом антибиотики при панкреатите, важно выяснить несколько серьезнейших вопросов. Им посвящена эта статья.
Панкреатит – это…
Содержание:
Панкреатит – не отдельное заболевание, а группа патологий, которые объединяет важный признак – воспаление поджелудочной железы.
Поджелудочную железу вернее было бы назвать «зажелудочной», поскольку она расположена именно там, однако название дали медики, изучавшие анатомию на мертвых телах, а в лежачем положении орган действительно находится под желудком.
Несмотря на скромные размеры (до 10 см у взрослых людей), роль поджелудочной железы в процессе пищеварения и нормальной жизнедеятельности организма неоценима.
В сутки орган вырабатывает до двух литров панкреатического сока, в котором содержатся 22 фермента.
Эти вещества попадают в двенадцатиперстную кишку, которая огибает поджелудочную железу, и перерабатывают белки, жиры и углеводы в энергию и строительный материал для клеток организма.
Также железа поддерживает постоянный уровень сахара в крови, регулируя увеличение или снижение его количества.
Фото:
В силу различных причин поджелудочная железа может воспалиться, тогда привычный ритм ее работы нарушится.
Она продолжает вырабатывать насыщенный ферментами панкреатический сок, но не может впрыснуть его в двенадцатиперстную кишку – запускается процесс переваривания органом самого себя.
При остром панкреатите, который всегда развивается достаточно стремительно, есть риск развития некротического процесса – омертвения тканей.
Выделяются и попадают в кровь токсины, которые с кровотоком разносятся по всему организму, достигая сердца, мозга, легких, почек и печени.
К панкреатиту могут привести наследственные факторы, однако в большинстве случаев панкреатит развивается из-за повышенной нагрузки, которую сам человек создает на свою пищеварительную систему.
Одна из самых частых причин возникновения панкреатита – злоупотребление алкоголем. Серьезную нагрузку оказывает также тяжелая пища, особенно жирная и жареная.
Лечение препаратами, оказывающими побочное действие на поджелудочную железу, также может вызвать панкреатит. Инфекционное воспаление, травмы, повышенная кислотность желудочного сока тоже могут спровоцировать панкреатит.
Главная проблема панкреатита – диагностика
Одна из особенностей постсоветской медицины – большое, по сравнению с западными странами, количество серьезных диагнозов, связанных с ЖКТ.
Особенно велико количество панкреатитов, которые находятся на третьем месте после аппендицитов и холециститов.
Обращение к врачу с жалобами со стороны пищеварительного тракта, как правило, заканчивается диагнозом хронический панкреатит, которого в странах с более развитой медициной врачи вообще стараются избегать.
Фото:
Широко распространенное явление гипердиагностики заключается в том, что врачи (функционалисты и диагносты) трактуют проявления функциональной нормы как патологию работы того или иного органа и ставят привычные диагнозы при недостаточном проявлении симптомов.
Один из примеров – повышенная эхогенность поджелудочной железы на УЗИ, то есть на экране врач видит, что этот орган светлее печени.
Однако такая картина – норма у взрослых людей, и не является поводом для постановки диагноза панкреатит.
Еще один распространенный пример гипердиагностики – хронические и острые панкреатиты у детей. При этом настораживают сразу много факторов.
Во-первых, как могут дети успеть так нагрузить поджелудочную железу? Во-вторых, эти диагнозы практически никогда не подтверждаются у взрослых людей, хотя панкреатит – заболевание, которое лишь в особых случаях полностью излечивается.
В-третьих, пищеварительная система ребенка только формируется, и в этом процессе сбои являются нормальным явлением.
При хроническом панкреатите или холецистите дети часто значительную часть жизни лечатся – дома и по больницам, их личность формируется под влиянием другого опасного фактора – госпитализма.
В результате из них вырастают взрослые не только с нарушенным физическим здоровьем («залеченные» дети), но и психологически неблагополучные.
Обострение хронического панкреатита – одна из частых причин прерывания беременности. Женщина не может есть, повышается температура, усиливается тонус матки, врачи предлагают прервать беременность, и женщина соглашается, испуганная и измученная.
Видео:
Если отдельно разбирать каждый такой случай, оказывается, что панкреатит является вторичным состоянием, например, при холецистите (воспалении желчного пузыря с образованием камней).
Панкреатит может вызвать даже лечение, например, прием антибиотиков, большого количества лекарств или травма панкреатического протока при диагностике.
Антибиотики при лечении панкреатита
Антибиотики при холецистите или панкреатите назначают для подавления инфекции и снятия воспалительного процесса.
Антибактериальное лечение оправдано из-за присутствия высокого количества микроорганизмов – важных участников пищеварительного процесса, которые при воспалительном процессе могут сыграть за команду соперника и ухудшить состояние больного.
Однако, соглашаясь принимать какие-либо антибиотики и вообще на любое лечение, важно помнить о трудностях с постановкой верного диагноза в современной медицине постсоветской школы.
- только очень грамотный специалист может учесть все тонкости воздействия антибиотиков на организм (например, адаптация флоры к препаратам), поэтому ориентироваться при выборе антибиотиков на отзывы – не лучшая идея;
- соглашаясь на антибиотики, как и на любые другие лечебные мероприятия, необходимо убедиться в точности диагноза.
Разумеется, соблюсти эти условия не так просто: специалисту легко отделаться от пациента сложнопроизносимыми словами или обрисовыванием мрачных перспектив, после чего пациент соглашается на любое лечение, лишь бы снять с себя ответственность за возможные последствия промедления с приемом препаратов при панкреатите.
Тем не менее, пациент как никто заинтересован в собственном здоровье и должен отстаивать собственные интересы.
Кто, если не я? Это первый вопрос, который важно себе задать и уяснить, что ни один врач не заинтересован в вашем благополучии больше вас.
Задавайте вопросы и наблюдайте за реакцией врача. Старается ли врач отвечать понятно, запугивает ли, предлагает альтернативы?
Видео:
Читайте медицинскую литературу о вашей патологии. Пусть вы поймете далеко не все, но даже отдельные моменты могут совпасть с мнением вашего лечащего врача или противоречить ему.
Консультируйтесь в других клиниках с другими специалистами, которые не заинтересованы в том, чтобы поддерживать версию вашего лечащего врача.
В любом случае вам не придется доверить свое здоровье другим людям, однако попытавшись разобраться в собственном состоянии и особенностях лечения панкреатита, вы точно не сделаете себе хуже.
