Диета после удаления желчного пузыря
Конкременты или камни в [желчном пузыре] могут длительное время не вызывать серьезного дискомфорта. Но рано или поздно их придется удалить. Каковы диета и режим питания после удаления желчного пузыря лапароскопическим методом? Как и что есть в разные периоды после операции? Рассказываем подробно в этой статье.
Как питаться после удаления желчного пузыря?
Назначение желчного пузыря — накапливать желчь, необходимую для переваривания белков и жиров в двенадцатиперстной кишке и порционно направлять ее туда примере поступления пищи из желудка. Образование камней приводит к перекрытию путей вывода, нарушению работы органа, а их удаление не имеет смысла, поэтому в медицинской практике принято проводить удаление желчного пузыря полностью. После этого организм адаптируется к новым условиям, и в течение нескольких месяцев формируется способность использовать желчь, поступающую непосредственно из печени. Однако, при отсутствии резервуара эта тягучая жидкость выделяется постоянно. Поэтому больной должен выработать новые пищевые привычки, чтобы адаптироваться к постоянному выделению желчи в кишечник и ее явной нехватке при получении больших порций пищи через длительные промежутки времени.
Многим больным приходится прибегать к ограничениям в питании еще до операции. Конкременты в желчном пузыре растут и затрудняют накопление достаточного количества желчи, ее своевременный вывод в кишечник. [Желчекаменная болезнь] диктует свои правила заранее. Соблюдение режима ограниченного питания после лапароскопии на желчном пузыре — не вечная мера. Через некоторое время многие ограничения будут сняты, потребуется лишь избегать чрезмерной жировой нагрузки.
Для чего назначают пятый стол после холицестоэктомии
Диета после [операции лапароскопической холецистэктомии] направлена в первую очередь на снижение нагрузки от определенных видов пищи. Наибольшая потребность в желчи и ее ферментах возникает при переваривании жиров. Это важный момент — дело не только в жирном мясе! При жарке любого продукта вода в нем замещается маслом, происходит насыщение жиром. Даже при жарке мяса на гриле часть воды испаряется, жиры трансформируются, и организму требуется большое количество желчи для усвоения этой массы и расщепления жиров.
Задачи реабилитационной диеты № 5
Компенсаторные механизмы замещения начинают работать примерно через год после операции. В течение этого периода следует плавно перевести ЖКТ в новый режим питания без жиров и тяжелых продуктов. Задача диеты 5 после удаления желчного пузыря:
- создать условия для адаптации ЖКТ к работе с новым порядком поступления желчи;
- устранить или свести к минимуму проявления послеоперационных синдромов — изжоги, тошноты, нарушений стула, [отрыжки];
- предотвратить развитие вторичных заболеваний, связанных с нарушением привычного режима переваривания пищи;
- создать условия для постепенного перехода к нормальному питанию с минимальными ограничениями, снижению [последствий удаления желчного пузыря] — это вопрос поддержания качества жизни, очень важный для современной медицины.
В первые недели и месяцы придется смириться с множеством требований диеты. Постепенно, если соблюдать основной режим питания, можно разнообразить блюда и вводить в рацион свои любимые, избегая избыточного насыщения жиром.
Что и как можно кушать после операции удаления желчного пузыря?
Питание после лапароскопического удаления желчного пузыря принято разделять на периоды. Несмотря на применение щадящей хирургической методики, любые проникновения в брюшную полость сразу сказываются на кишечнике — он практически перестает функционировать. Его нужно в буквальном смысле перезапустить, учитывая при этом новые особенности:
- желчь поступает небольшими порциями, постоянно;
- состав желчи, которая не отстоялась некоторое время в резервуаре, более раздражающий для слизистых;
- моторика кишечника не восстановлена, он не готов принимать грубую пищу;
- необходимо существенно снизить первичную нагрузку на органы брюшной полости, чтобы избежать скопления газов и появления раздражений.
Сразу после операции есть риск обострения сопутствующих желчекаменной болезни заболеваний ЖКТ. Поэтому в первые несколько дней после операции режим питания характеризуется максимальными ограничениями. Разницы в требованиях к питанию после классической и лапароскопической операции почти нет.
Правила рациона по диете 5
Для тех, кто уже перенес лапароскопию и теперь привыкает жить без желчного пузыря, разработана диета № 5 — система больничного и реабилитационного питания. Так называемый «стол пять» в клинике, санатории и дома может несколько отличаться в деталях, но в целом должны соблюдаться общие правила.
- Весь рацион на день делится на 5 — 6 небольших порций примерно одинакового объема, при этом последняя несколько уменьшается.
- Организовать питание нужно так, чтобы приемы пищи происходили в одинаковое время.
- Следует исключить блюда горячие и холодные, достаточно температуры в пределах 37 градусов, то есть, еда должна быть теплой.
- Из приемов приготовления пищи используется варка, приготовление на пару, чуть позже допускается печеное в небольших количествах.
- В течение первых трех месяцев важно поддерживать структуру рациона — все ингредиенты измельчаются, протираются, в основе лежит кашицеобразная и пюреобразная пища.
Это даст возможность мягко стимулировать кишечник, избежать проблем с перевариванием и усвоением жиров. Продукты подбираются почти по «постному» принципу, то есть без жиров, но нельзя исключать мясо, организму в этот период нужен белок.
Состав продуктов для стола № 5
В состав рациона по диете номер 5 включают:
- мясо курицы, индейки, кролика на пару или вареное;
- рыбу нежирную — судак, щука, окунь на пару, вареную, в запеченом без масле виде;
- зерновые каши, сваренные в слизистом или полужидком виде;
- овощи в составе протертых супов, паровые, тушеные без масла и жиров,
- нежирные бульоны и молочные продукты;
- ягоды без выраженной кислинки, натуральный мед;
- подсушенный или вчерашний белый хлеб.
Сколько времени нужно соблюдать диету 5 после удаления желчного пузыря? — желательно продержаться до полугода, постепенно вводя в рацион менее протертую пищу. Впоследствии будет достаточно избегать жирных, жареных и очень острых блюд. Однако нужно помнить, что реабилитационный стол номер 5 имеет несколько разновидностей — вариант 5А применяется для снижения механической нагрузки на кишечник, диета 5П рассчитана на восстановительный процесс в ЖКТ.
Ограничения на продукты после лапароскопии на желчном пузыре
Очень важные особенности питания после лапароскопической операции на желчном пузыре — это ограничение на крепкий чай и кофе. В день рекомендуется принимать по чашке таких напитков. При приеме пищи не стоит обильно запивать ее водой, первая реабилитационная неделя должна быть особо строгой — литр воды в день, исключая газировки, лимонады и прочие сладкие напитки.
Ограничивается или вовсе исключается употребление шоколада и какао, так как они содержат жирное масло. Длительное время придется воздерживаться от приправ. Меню диеты номер пять на неделю должно быть разнообразным по составу, построенном на одном из вариантов — сначала с протертыми ингредиентами, а по мере восстановления функций кишечника с умеренно измельченными. Рецепты блюд для стола номер 5 не содержат указаний на жарку продуктов, чаще всего ограничивают применение растительного и животного масла и очень схожи с [рационом питания при желчнокаменной болезни] до операции.