Процедура промывания желудка толстым зондом
Процедура промывания желудка толстым зондом выполняется с помощью специального набора инструментов и оснастки.
Промывание проводится по разным показаниям. В любом случае необходимо должным образом подготовиться.
Персонал должен иметь соответствующий уровень квалификации, защитные средства и соблюдать предписанные гигиенические требования.
Показания к промыванию
Содержание:
Патологии органов желудочно-кишечного тракта лечатся с использованием медицинских препаратов, народных средств и очищающих действий.
Промывание желудка выполняется в следующих ситуациях:
- острое отравление;
- наличие патологии в форме гастрита;
- необходимость провести уточняющую диагностику.
При чрезмерном употреблении алкоголя возникает сильнейшее отравление, которое грозит серьезными осложнениями для здоровья человека.
Наиболее эффективным способом интоксикации является промывание. Для этого используется толстый зонд, через который в желудок попадает определенный объем воды.
При гастрите в желудке накапливается слизь в больших количествах. Это создает условия для развития процессов атрофии тканей желудка.
Для эффективного лечения слизь удаляют через тонкий или толстый зонд. Промывание проводят большим количеством воды, раствором соли или пищевой соды.
Нередко с помощью зондового устройства берется проба для специального анализа. В этом случае используется стандартный механизм промывания.
Нужно знать, что для его исполнения имеются определенные ограничения и противопоказания. Этим методом нельзя пользоваться, когда в пищеводе имеются повреждения или открылась кровоточащая рана.
Назогастральный зонд вводится в желудок через нос.
Техника промывания
Прежде чем начинать промывание, необходимо убедиться в готовности пациента. Если человек находится в бессознательном состоянии, то проводить лечебные действия нельзя.
Кроме того, ограничением на проведение очищающих действий являются следующие патологии:
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- нарушение сердечного ритма.
Когда больной находится в возбужденном состоянии, ввести толстый зонд в пищевод будет очень сложно. В такой ситуации необходимо его успокоить и провести процедуру через некоторое время.
Техника выполнения операций при промывании требует от персонала навыков и деликатности.
Когда требуется сделать промывание желудка у ребенка, нужно принимать решение быстро. По возможности необходимо вызвать неотложную помощь.
При отравлениях некачественной пищей или бытовыми химикатами допускается проведение промывания в домашних условиях при отсутствии толстого зонда.
Очень важно правильно приготовить очищающий раствор. Зачастую достаточно использовать кипяченую воду, не будет лишним добавить в нее пищевую соду.
Количество промывочной жидкости должно быть не менее пяти литров. Жидкость должна быть теплой. Доза вливания за один раз не должна превышать 5 мг на один килограмм веса больного.
Подготовительный этап
Как и при любой медицинской процедуре, при промывании желудка толстым зондом требуется строгое соблюдение гигиены.
Зонд, который хранится в стерильных условиях, представляет собой резиновую или пластиковую трубку диаметром 10 – 12 мм и длиной до полутора метров.
В некоторых случаях используется удлинительная трубка. С одного конца к зонду присоединяется стеклянная воронка для залива воды, а другой конец предназначен для ввода через пищевод непосредственно в желудок.
Видео:
Чтобы обеспечить более плавное и мягкое прохождение зонда по пищеводу, применяются вазелин или глицерин.
Подготовка к промыванию желудка толстым или тонким зондом начинается с инструктажа пациента.
Человеку необходимо в общих чертах обрисовать алгоритм и последовательность действий при промывании.
Чтобы уменьшить напряжение и снизить неприятные ощущения при циркуляции воды, пациенту предлагается использовать роторасширитель и языкодержатель.
Методика, по которой проводится промывание, используется в течение многих лет и отработана до мелочей. Для защиты больного и медсестры используются прорезиненные фартуки.
Предусмотрено ведро для чистой воды и таз для слива использованной воды.
Процесс промывания
Техника, которая используется при промывании желудка толстым зондом, основана на физическом законе сообщающихся сосудов.
Когда трубка с воронкой на конце поднимается выше головы пациента, жидкость перетекает в желудок. В положении, когда воронка опускается на уровень колен сидящего, то содержимое желудка вытекает в таз.
Алгоритм процедуры прост, однако выполнять все действия нужно очень аккуратно.
Чтобы качественно и безболезненно выполнить промывание, пациента фиксируют на стуле таким образом, чтобы спина прилегала к спинке стула.
Зонд вводится в желудок через рот или нос. Предварительно определяется оптимальная длина трубки.
Наиболее ответственной операцией при промывании желудка с помощью толстого зонда считается введение трубки. На ней делается отметка, которая показывает глубину погружения.
Смазанный вазелином конец трубки размещается на языке. После этого пациенту необходимо сделать несколько глотательных движений.
Одновременно с этим зонд перемещается вглубь до нанесенной ранее отметки, после чего прикрепленную к зонду воронку надо опустить на уровень колен сидящего пациента.
Из нее должно вытечь какое-то количество содержимого желудка. Следующим шагом в воронку нужно залить жидкость и медленно поднимать ее вверх.
Видео:
Как только вода достигнет устья, воронку вновь медленно опускают на уровень колен и сливают содержимое, вытекающее через трубку из желудка, в таз.
Первую порцию промывной воды собирают в отдельную посудину для отправки на анализ в лабораторию.
Затем процедуру повторяют вновь – до тех пор, пока жидкость, вытекающая из желудка, не станет прозрачной. Очень важно корректно завершить проведение процедуры.
Зонд осторожно извлекается из желудка. Все элементы помещаются для дезинфекции в специальный раствор. Пациенту необходимо прополоскать рот и обтереть салфеткой губы и щеки.
Некоторые нюансы
Промывание желудка с помощью толстого зонда выполняется, как правило, в клинических условиях.
Практика показывает, что промывание приходится выполнять для пациентов в разном физическом состоянии.
Когда больной не в состоянии сидеть, подготовка и алгоритм проведения процедуры не меняются. Все материалы и защитные средства комплектуются в том же объеме.
При этом важно отметить, что с больным, находящимся в лежачем положении, приходится обращаться с большой осторожностью и аккуратностью.
Техника промывания желудка толстым зондом позволяет проводить процедуру в самые короткие сроки. Это очень важно в тех случаях, когда больной получил неожиданное и острое отравление.
Уже через несколько минут можно облегчить состояние больного и провести точную диагностику патологии.
Когда пациент находится в адекватном состоянии, ему необходимо подробно объяснить всю последовательность действий.
Это в значительной мере облегчит проведение всех необходимых действий и снизит вероятность болезненных ощущений.