Понятие острого живота в гинекологии и хирургии

Острый живот – понятие, которое часто используют медицинские работники.

В таком состоянии у пациента наблюдаются определенные клинические и лабораторные признаки, при которых больному срочно требуется первая помощь.

Часто необходимо сделать операцию, чтобы спасти жизнь пациента.

Причины, понятие острого живота

Острый живот — понятие комплексное. Оно включает в себя ряд патологических процессов, имеющих определенные признаки и угрожающих жизни пациенту.

Подобное состояние может возникнуть, если у больного диагностирован аппендицит, перитонит, кровотечения внутри брюшины и другие заболевания. В этом случае пациенту требуется неотложная помощь.

Понятие не является выдумкой врачей. Международная классификация содержит его в своем перечне. Понятие имеет код МКБ-10.

В свою очередь МКБ-10 делится на подразделы, каждый имеет свое обозначение — их код R10.1 – R10.4. В каждом подразделе описан вид острой боли в брюшной области.

Острые боли в животе возникают у большого количества людей. Статистика показывает, что в 55 процентах всех случаев причиной болей в животе является аппендицит, холецистит возникает в 15 процентах, а непроходимость кишечника – в 10 процентах.

Фото:

Панкреатит — причина острой боли в животе, согласно МКБ-10, всего в 5 случаях из ста.

Диагностика острого живота должна проводиться только специалистом. Часто необходимо хирургическое вмешательство, поэтому рекомендуется срочно вызвать «Скорую помощь», если присутствует клиническая картина данного заболевания.

Причины, вызывающие дискомфорт и боль, могут быть следующие:

• есть повреждения органов;
• протекает воспаление;
• полый орган перфорирован;
• непроходимость кишечника;
• воспалительные процессы, протекающие в половых органах, прерывание внематочной беременности и прочие заболевания.

Травмы часто вызывают нестерпимую боль. Разрывы селезенки, печени и других органов часто приводят к болевому шоку, появлению инфекции, в результате угроза жизни для человека повышается, ему должна быть оказана первая помощь.

Существует такое понятие, как ложный острый живот. У пациентов с таким диагнозом источником боли является орган, который расположен за пределами брюшной полости, но боль ощущается в животе.

Только после проведения обследования доктор сможет выявить, в каком месте есть патология и оказать квалифицированную помощь, назначить правильное лечение. Таким пациентам также необходима неотложная помощь.

Характеристика острого живота

В МКБ-10 каждая болезнь имеет свои особенности. Именно на них опирается специалист, чтобы определить причину острой боли пациента и поставить предварительный диагноз.

Следует отметить следующие характерные признаки:

• пациент чувствует резкую боль. Иногда невозможно определить точное место источника боли, так как ощущения могут иррадиировать от поврежденного органа в соседние области;
• у больного возможен шок. Кожа приобретает сероватый оттенок, на лице выступают капли пота, пульс учащенный, сам пациент ведет себя беспокойно;
• мышцы живота напряжены – это можно заметить при пальпации;
• дыхание меняется в результате перехода на грудное дыхание. Организм, стараясь избежать резких вспышек боли, прекращает дыхание животом.

Достаточно сложно оказать первую помощь человеку, у которого острый живот. Симптомы данного состояния покажут, как следует действовать.

Видео:

Если у пострадавшего болевой шок, но сквозного кровотечения не наблюдается, то, скорее всего, у больного острый воспалительный процесс, сопровождающийся внутренним кровотечением.

Первая помощь в таком случае включает несколько мер:

• пострадавшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность, под головой у него обязательно должна быть небольшая подушка, под колени также следует подложить валик;
• постараться устранить шок;
• если пациент потерял сознание, то его нужно аккуратно перевернуть на бок.

Если есть повреждения внутренних органов, то необходимо срочно вызвать «Скорую помощь». При разрыве органов брюшной полости потеря крови может составить около 4 литров.

Если травма открытая, а кишки выпали наружу, то нельзя самостоятельно возвращать их в брюшину. Следует сделать стерильную повязку и дождаться «Скорую помощь».

При установлении причины важен пол и возраст пострадавшего. Так, в большинстве случаев причиной острого живота, согласно МКБ-10, у детей является аппендицит.

У пожилых людей клиника данного заболевания выражена неярко. У такой категории людей приступы возникают в результате дивертикулита и опухолей.

Молодые женщины могут чувствовать дискомфорт в результате образования кист, внематочной беременности и прочих патологий мочеполовой системы.

Причины заболевания в гинекологии

Острый живот в гинекологии характеризуется ургентными состояниями пациентки, которые требуют срочного вмешательства специалистов.

Чаще всего синдром острого живота отмечается у тех женщин, у которых существуют определенные заболевания, но они не проводили лечение или делали это неправильно.

Современная медицина имеет массу средств и способов, чтобы устранить заболевания в гинекологии и акушерстве. Если следовать всем рекомендациям доктора и правильно проводить лечение, то можно избежать ургентного состояния.

Фото:

Понятие острого живота в международной классификации МКБ-10 обобщающее. В хирургии оно подразумевает воспалительные, острые заболевания органов, которые находятся в брюшной полости.

Клиника таких патологий сведена в определенный комплекс. Учитывая все симптомы пострадавшей и те недуги, которыми она страдает, можно достаточно четко установить причину острой боли в животе.

Все причины недуга, согласно МКБ-10, делят на три общие группы:

1. острые кровотечения, возникающие в брюшине. Они появляются в результате внематочной беременности, апоплексии яичника;
2. в половые органы кровь поступает в очень малом количестве или вообще не поступает. Такое состояние вызывают следующие патологии — перекрут ножки кисты, некроз миоматозного узла, другие.
3. острые воспаления, протекающие в половых органах.

Острые ургентные состояния требуют немедленной госпитализации. Точную причину, вызвавшую острые приступы боли, сможет определить только доктор, когда будет проведена дифференциальная диагностика, после этого будет назначено лечение.

Острый живот в гинекологии и акушерстве имеет характерные особенности.

При этом не имеют значения причины, вызвавшие резкую боль:

• боль возникает внезапно, при этом общее состояние здоровья удовлетворительное. Женщина ощущает дискомфорт в нижней части живота. Спустя некоторое время боль распространяется на всю область брюшной полости, при этом усиливаясь. В некоторых случаях приступ боли отдает в кишку;
• у больной возникает тошнота, иногда рвота;
• нарушение стула, возможна диарея;
• может наблюдаться раздражение брюшной полости.

Диагностика патологий в гинекологии

Заболевание, имеющее в международной классификации МКБ-10 название «острый живот», в гинекологии диагностировать несложно, так как жалобы больной и описание характера боли свидетельствует об остром воспалительном процессе.

Чтобы узнать точно, в каком органе проходят патологические процессы, следует провести дополнительные исследования.

Фото:

Дифференциальная диагностика предполагает изучение таких моментов:

• время появления боли, ее локализация, интенсивность, как долго она продолжается. Чаще всего пациентка сможет ответить на такие вопросы, так как боль возникает внезапно;
• были ли вместе с болевым синдромом тошнота, рвота, нарушение стула, прочие симптомы;
• какова температура тела больной;
• доктор уточнит, какой у пациентки цикл, время последней менструации;
• как предохраняется женщина, чтобы избежать нежелательной беременности;
• наличие или отсутствие выделений, их характер, продолжительность, если они были;
• врач выяснит, есть ли у пациентки какое-либо гинекологическое заболевание, а при его наличии уточнит, как проводилось лечение.

Дифференциальная диагностика должна проходить в медицинском учреждении. Только специалист сможет выяснить, какова причина приступа — хирургическая или гинекологическая.

Специалист должен учесть все причины возникшего дискомфорта, при этом обязательно нужно проводить дополнительные инструментальные и лабораторные обследования пациентки.

Врач может назначить томографию, рентгенографию, ультразвуковое исследование и прочие процедуры. С результатами таких анализов дифференциальная диагностика будет точной.

Специалист определит причину, вызвавшую резкие приступы боли у женщины.

Женщину, у которой возникло ургентное состояние на фоне патологии в области гинекологии, необходимо срочно госпитализировать в медицинское учреждение.

Видео:

Клиника должна обязательно иметь отделение оперативной гинекологии. Пациентке нельзя самостоятельно перемещаться.

Для доставки ее в клинику рекомендуется вызвать карету «Скорой помощи». Транспортировка должна проводиться в сопровождении медицинских работников.

Если у больной возник шок, потеря сознания и другие признаки ургентного состояния, то первая помощь должна быть оказана специалистами неотложки. Они должны ликвидировать подобные состояния.

Для этого они могут ввести больной обезболивающие медицинские препараты, средства, останавливающие кровь. В некоторых случаях требуется введение кровезаменителей ввиду большой потери крови пациенткой.

Видео:

При проведении дифференциальной диагностики доктор должен правильно оценить состояние пациентки, проанализировать проведенное лечение, ведь от этого будет зависеть правильный маршрут пострадавшей: отделение хирургии, урологии, гинекологии.

Правильно выбранная клиника, вовремя оказанная первая помощь и верное определение причины возникновения острой боли в несколько раз уменьшит число осложнений после проведения хирургического вмешательства.