Что такое пищевод Баррета?

Пищевод Барретта представляет собой патологическое явление — изменяется слизистая органа. Типичный эпителий имеет плоскую форму. Во время болезни он меняется, становится цилиндрическим.

Классификация и причины заболевания

Пищевод Барретта классифицируется на несколько групп:

1. изменение стенок длинного участка пищевода;
2. метаплазия произошла на коротком участке;
3. метаплазия стенок произошла в том месте, где происходит переход от пищевода к желудку.

Длинный участок пищевода подвергается патологическому изменению чаще всего у мужчин в возрасте от 50 до 65 лет. Среди всех проявлений пищевода Барретта такая стадия занимает всего один процент.

Метаплазия часто возникает в нижней части пищевода. В этом случае диагностика затруднена, так как симптомы схожи с метаплазией в кардиальной части органа.

Специалисты доказали, что синдром Барретта может привести к появлению злокачественного новообразования.

Нормальные клетки эпителия перерождаются в злокачественные на фоне таких заболеваний, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и гастрит, вызванный бактерией Helicobacter pylori.

Все же окончательная причина, которая вызывает пищевод Барретта, специалистами точно не определена. При обследовании больного выявляют наличие у него бактерии Helicobacter pylori.

Если результат анализа отрицательный, то, скорее всего, причина — ГЭРБ. Во время этого заболевания повышается кислотность.

В некоторых случаях пониженная кислотность сочетается с пепсином, который производит слизистая желудка.

Производимая жидкость оказывает влияние на эпителий пищевода, повреждая его. Подобные многослойные повреждения провоцируют пищевод Барретта.

Есть еще причины, которые могут стать причиной этого заболевания:

• пациент много курит, употребляет алкоголь;
• неправильное питание, в меню включается большое количество острых, жирных блюд;
• человек много лет работает, наклонившись вниз;
• у пациента отложение большого количества жира в зоне живота;
• больной принимал лекарственные средства, которые повреждают эпителий органа.

Диагностика болезни проходит несколькими способами. Наиболее распространенный — эндоскопия.

Во время процедуры доктор определит пищевод Барретта, если орган имеет такие характеристики:

1. слизистая пищевода красноватой или ярко-розовой окраски, на вид рыхлая, «бархатистая»;
2. на стенках могут появиться язвы, окруженные венчиком различной ширины;
3. измененный промежуток пищевода может быть как сплошным, так и в виде пятен.

Диагностика заболевания может проходить методом гистологического исследования пищеводных биоптатов. Взятие биопсии должно проводиться крайне аккуратно из частей органа, которые вызывают подозрение на болезнь.

Дополнительно проводят иммуногистохимическое и гистохимическое исследование.

При проведении рентгенологического исследования можно определить пищевод Барретта, характеризующийся наличием видоизмененного пищевода в средней его части, язвы и обширной грыжи.

Симптоматика болезни

Заболевание не имеет каких-либо симптомов, выраженных четко. Специалисты провели многочисленные исследования и выяснили, что пищевод Барретта имеет симптомы, присущие ГЭРБ.

Малый процент больных не замечает вообще никаких признаков болезни.

У большинства пациентов во время развития недуга появляется изжога. Она становится сильнее после того, как человек съест острые блюда или выпьет алкогольные напитки.

Случается, что изжога возникает после наклона тела больного вперед либо после физической нагрузки.

Отрыжка — еще один признак заболевания. В результате заброса содержимого желудка в рот или просвет пищевода возникает этот симптом.

Больной может ощутить привкус кислоты, горечи или съеденного продукта. Она может появиться после переедания или занятия физическими нагрузками.

Такие симптомы могут проявиться в результате неправильного питания. Изредка они сопровождаются повышенным слюноотделением. Иногда появляется икота, которая переходит в рвоту.

У пациентов с синдромом Барретта часто наблюдаются болевые ощущения в эпигастральной части живота или в зоне пищевода.

Их появление может быть связано с приемом еды, иногда боль появляется и перед употреблением пищи.

При наличии болевых ощущений пациентам должна проводиться диагностика, так как у больных могут быть и другие заболевания органов ЖКТ, имеющие похожие симптомы.

В некоторых случаях больному становится сложно делать глотательные движения. Подобный симптом возникает в результате сухости слизистой горла и пищевода.

В результате того, что пища тяжело проходит в желудок, больной постоянно запивает ее жидкостью.

В этом случае должна проводиться диагностика, во время которой определяется наличие новообразований злокачественного характера.

Симптомы недуга при длительном проявлении могут вызвать другие заболевания. Так, частая отрыжка желудочным соком может спровоцировать у больного появление кариеса, стоматита, повреждается эмаль зубов.

Кислотная среда во рту обнажает дентин, в результате чего происходит потеря зубов. Пищевод также страдает от частого рефлюкса — на его слизистой образовываются язвы, которые со временем начинают кровоточить.

У пациента наблюдаются следующие симптомы: кожа становится очень сухой, волосы ломкие, появляются язвочки в углах рта, кожный покров очень бледный.

Как лечат заболевание?

Пациенты хотят знать, как лечить пищевод Барретта? Поскольку симптом Барретта возникает у больного чаще всего в результате заболевания ГЭРБ, то следует проводить лечение именно этой болезни.

Существуют несколько методов терапевтических мероприятий.

Среди немедикаментозных методов следует отметить следующие:

• больной должен срочно отказаться от курения, употребления спиртного, не переедать, а перед сном не кушать вообще;
• после еды необходимо прогуляться пешком;
• важно соблюдать правильную диету. Больному нельзя включать в рацион лук, шоколад, острые, жирные продукты, кофе, напитки с газом и другую еду, раздражающую слизистую кишечника;
• людям, страдающим ожирением, необходимо похудеть;
• пациентам с пищеводом Барретта следует носить свободную одежду;
• стоит аккуратно принимать лекарственные препараты, которые раздражают слизистую пищевода и провоцируют возникновение язв, такие препараты должен назначать только доктор.

Лечение симптома Барретта отличается от ГЭРБ. Поэтапный подход применяется только для пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Пищевод Барретта лечится назначением препаратов, которые снижают производство соляной кислоты. Их рекомендуется принимать два раза в день.

Видео:

Кроме того, доктор может назначить Омепразол, Лансопразол, Пантопразол или Рабепразол. Больной вынужден принимать эти лекарственные средства всю жизнь. В противном случае симптомы быстро рецидивируют.

При медикаментозном лечении больному назначают такие препараты:

• невсасывающиеся антациды, они будут защищать стенки пищевода от высококислотной жидкости при рефлюксе;
• противовоспалительные нестероидные средства, например, Мелоксикам, Целекоксиб;
• прокинетики, которые следует принимать вместе с ингибитором протонной помпы, они будут стимулировать моторику органов ЖКТ;
• антиоксиданты.

Лечение заболевания может проводиться современными методами. К таким относят лазеротерапию — во время процедуры аргоновый лазер разрушает видоизмененные стенки кишечника.

Чаще всего этот метод совмещают с приемом Омепразола. Также применяют фотодинамическую терапию — фотосенсибилизирующий препарат работает вместе с Омепразолом. В результате происходит замещение 80 процентов измененной слизистой.

Не всегда заболевание поддается лечению. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство. При его проведении удаляется нижняя часть пищевода, в результате чего прекращается заброс содержимого желудка в рот или пищевод.

Как лечить заболевание народными методами?

Есть масса способов вылечить недуг народными средствами. Не рекомендуется самостоятельно проводить лечение.

Стоит обговорить лечение народными средствами со своим доктором. В противном случае могут возникнуть тяжелые осложнения.

Следует выбрать один из рецептов и проконсультироваться с доктором:

• можно проводить лечение сырым картофелем. Примерно 2 столовые ложки сока следует принимать после еды спустя полтора – два часа. Рекомендуется каждый раз выдавливать свежий сок;
• можно приготовить травяной отвар, куда входят такие травы: ромашка, календула, девясил, зверобой, шалфей. Каждой травки следует взять равное количество, после чего одна ложка сбора заваривается 450 мл воды. После того как отвар настоится, его можно принимать. Лечение проводится месяц, на протяжении которого по 4-5 столовых ложек теплой жидкости принимается перед едой;
• облепиховое масло, которое можно купить в каждой аптеке, также лечит заболевание. Полтора – два месяца его следует принимать до еды по 10 – 15 капель.

Лечение народными методами, лекарственными средствами должно проводиться при полном отказе от курения и приема алкоголя. В противном случае никакие рецепты и лекарства не смогут победить болезнь.

Диета при пищеводе Барретта очень важна. Вылечить заболевание, только соблюдая диету, нельзя, но в период проведения терапевтических мероприятий следует изменить свой рацион.

Питание должно проходить не менее 5 раз в день небольшими порциями.

Можно есть отварные, тушеные, пропаренные продукты, которые не создают нагрузку на органы ЖКТ.

Все фрукты и овощи необходимо подвергать термической обработке. В сыром виде их употреблять нельзя, так как они сильно раздражают слизистую пищевода.

Во время проведения лечения нельзя вводить в рацион новые блюда, продукты. Стоит отказаться от пищи, которая сильно раздражает слизистую органов ЖКТ, вызывает повышенное газообразование.

Каждый пациент должен подходить к выбору продуктов индивидуально, учитывать непереносимость пищи.

Лечение народными средствами нужно проводить в комплексе с медикаментозным и немедикаментозным методами. Все препараты должен назначать доктор.

Чтобы вылечить болезнь, пациент должен строго соблюдать рекомендации специалиста, принимать лекарства, назначенные после того как будет пройдена диагностика.